治肝硬化腹水晚期的方法

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我爷爷今年70岁,患肝硬化腹水,病情较为严重,希望朋友们能提出建议,要怎么治疗才能使腹水减少? 肝腹水有哪些症状怎样治疗肝腹水的治疗与病因及注意事项
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
首先,腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化,肝硬化腹水俗称肝腹水。一般肝炎病人不会出现腹水,只有在重型肝炎、肝硬化时才会出事腹水,它是肝硬化患者最突出的表现之一。其次,患者的治疗方案应依原发病而定,如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。最后,患者的治疗除了对原发病的治疗外,不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗;基础治疗又包括:卧床休息和饮食治疗;卧床休息对心等功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的,患者要注意应补充适量脂肪。平时要注意保护肝脏,避免滥用药物等,适当进行体育运动,提高身体综合素质,避免大量喝酒和抽烟等不良行为,还要避免熬夜等,保持良好眨眼。
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孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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因为肝硬化时钠潴留是腹水形成的主要原因,所以建议肝硬化伴腹水的病人限制钠的摄入。肝硬化腹水病人限钠的程度取决于其肾脏排钠的能力。比如,进食含200~300mmol钠的普通北美饮食的病人,如果每日尿钠量为100mmol,腹水就不会减少。但是,同样的病人如果每日钠摄入量限制在50mmol,就会出现负钠平衡,并且腹水开始减少
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孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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有临床明显的新出现腹水的住院和门诊患者应该接受腹腔穿刺术并留取腹水液.因为出血的可能性很小,所以不推荐在腹穿之前预防性应用新鲜冰冻血浆或血小板。初步的腹水实验室检查应包括腹水细胞计数和分类、腹水总蛋白和SAAG。如果怀疑腹水有感染,应在床旁用血培养瓶进行腹水培养。
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萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
肝硬化腹水是指医生由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症报着纤维化及肝硬化形成后由于就是多种病理因素如门脉高压低蛋白血症水钠潴留等引起报着腹腔内积液的开始临床开刀症状
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方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
肝腹水是慢性肝病最常见的并发症,常见于肝硬化和肝癌及重型肝炎患者,一旦出现腹水即意味着肝功能失代偿,也就是肝功能衰竭的表现,因此不能轻视,应及早治疗,正确治疗
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莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
酒精性肝病是肝硬化的常见病因。腹水能够加重急性酒精性肝炎,而彻底戒酒有利于降低门静脉压力和消除腹水,或者增强对利尿剂的反应
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肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时针对于腹水等并发症给予相应的处理,可以口服利尿之类的药物排水治疗,必要的时候输注白蛋白支持治疗,如果腹水量比较多,可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。

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肝硬化腹水晚期是比较严重的。要减轻腹水和腹胀,减轻疼痛,防止出血,卧床休息。大多数能够及时发现和治疗可以活十几年或几十年。平时积极治疗才能控制疾病的发展,延长生存时间,要注意饮食。

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大量晚期肝硬化腹水常出现腹胀、腹痛、下肢水肿、恶心呕吐、饮食下降、尿少、胃肠道出血等症状,经常规治疗后疼痛可减轻,注意保健,生活规律,饮食合理,大便通畅。调节心理、家庭护理等。

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腹水就是腹腔内产生大量的液体,临床常见于是肝硬化腹水,治疗首先就是控制原发病,如果是肝硬化晚期,肝脏损害比较严重,产生大量腹水,治疗也只能是抽出腹水缓解症状,并不能治好,肝硬化腹水病情比较复杂,多伴有电解质紊乱及白蛋白减低等情况。只要平时好好保养,饮食注意平淡,积极进行治疗并且服从医生的嘱咐,肝腹水晚期也是可以像健康人一样长寿的。

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硬化腹水是晚期肝硬化,也就是失代偿期开硬化常见的并发症,要通过其他的一些指标的综合性的评估肝硬化的病情,比如凝血功能,肝功能等。但是肝硬化失代偿期出现反复发生的腹水,一般预后是不好的,病人可能存活时间明显缩短,比如五年的生存率只有不到50%。

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