一般情况下，双侧肾脏有4mm的结石并不严重，患者可在医师指导下口服药物自行排出。具体分析如下：
对于双侧肾脏有4mm结石的患者，可前往医院，在专业医师建议下，遵医嘱选择金钱草颗粒、排石颗粒、肾石通颗粒等通淋排石的中成药，配合大量饮水，充分的利尿，助于结石排出。建议患者日常多食新鲜蔬果，避免辛辣刺激的饮食，少吃海鲜、豆制品、动物内脏等易在代谢过程中产生结石的食物，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
4厘米肾结石还很严重，提示平时仍需手术，从而达到康复的目的。
对于肾脏有损害的人来说是不适合接受治疗的。如平常有肾结石，需及时手术叩击结石，这对疾病的减轻是有好处的，平时要注意需及时使用消炎药，这个时期注意不要吃辣，努力食用水果和蔬菜。
此外，4mm肾结石的患者日常应该保持良好的饮水习惯，可以促进结石排出。
这要看结石的大小，如果结石不是很大，那么可以通过体外冲击波碎石，如果解释很大那么再怎么和中药也没用，必要时必须要到医院做手术治疗。排石过程中注意一定要多喝水，每天喝水量应不少于3000ml。多做跳跃、爬楼梯等运动。多吃蔬菜水果、少吃动物内脏、少吃盐、少吃糖、注意少食草酸高的蔬菜。
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚积，最终形成结石。四毫米的结石问题不大，可以通过药物排石的方式进行治疗。
双肾结石可以通过喝水、药物、手术等方式进行治疗。
对于结石较小，且没有尿道阻塞或感染的患者，保守治疗是首选的。如果是6mm以下的结石，可以通过多饮水来调节饮食。病因治疗：病因明确的肾结石要从根本上解决，比如：甲状腺功能亢进要把肿瘤切除，阻塞要清除梗阻，炎症性结石要彻底清除感染，要对症进行镇痛解痉、利尿排石，同时还要注意防止感染。体外震波疗法是指通过碣石附近的冲击波引起的一系列物理作用，对直径小于1cm的结石进行治疗。如果不能用药物来减轻疼痛，或结石的直径很大，可以通过外科手术来取出结石，或将其粉碎为细小的颗粒。
一般情况下，4mm肾结石怎么治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果出现4mm肾结石的情况，患者平时可以要多喝水，通过对尿路进行冲刷，能将软化的结石排出，还可以吃排石颗粒、结石通胶囊、肾石通颗粒等药物进行治疗，有较好的治疗效果，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。患者平时还应注意个人卫生，防止尿路感染。