心肌病的治疗方法有以下几种:
1.病因治疗,如遗传代谢病,淀粉样物质的沉积,感染,心肌炎及其他因素。首先要找出基础病因并针对原发病进行处理,只有这样才能有效地控制原发病所造成的心肌损伤。
2.药物治疗:减轻症状,改善预后,推迟心肌病发展。通过利尿,强心和扩血管等手段改善症状以及沙坦,普利,倍他乐克和螺内酯类等延缓心肌病的发生发展。
诊断心肌病,超声心电图检查,可能会发现扩张型心肌病常表现为各腔增宽、射血分数下降。此外肥厚性心肌病可出现心肌肥厚现象,通常是室间隔与左心室壁厚度之比超过1.3:1。限制性心脏病心脏彩超检查结果以心腔狭窄、心脏舒张受限为主。心电图通常无特异性,只显示心肌损伤。
其他检查如左心室造影检查可见到肥厚性梗阻性心肌病、左室流出道狭窄等。
体格检查还可初步作出判断,因此对心肌病通常通过这几点来确诊,心肌穿刺活检亦可用作确诊,但此种情况为有创检查而通常不用。
心肌病根据原因通常会有以下症状。
第一种是因为肺静脉压力增高,造成肺部出现淤血,这种情况下可能会出现呼吸困难的症状,尤其在过度劳累后会较为明显。
第二种是因为冠状动脉供血不足后出现的情况,容易使心脏的氧气消耗增多,从而出现胸闷、胸痛、心绞痛等症状。
第三种是心功能减退引起的,患者通常会出现心律失常、心悸等不适症状。
通常情况下,围产期心肌病可以采取以下几种措施进行治疗:
1.如果检查结果显示,患者的左室有肥大、轻度的心脏增大情况,则应该先卧床休息,并且定期随访,3~6个月后观察患者的心脏恢复情况,再来考虑是否需要进行下一步措施。
2.围产期心肌病的患者可以服用呋塞米进行治疗,呋塞米是常用的利尿剂类药物,能够缓解患者排尿异常的情况,避免水电解质紊乱而加重病情。
3.也可采取机械循环支持、心脏移植、导管射频消融术等手术方法进行治疗。
心肌病患者可通过食疗改善症状及预后。比如酒精性心肌病患者可以通过戒酒来治疗。心肌病患者要少吃多餐,不能吃大鱼大肉,不能吃太咸的食物,不能吃生冷、辛辣刺激性食物,不能喝酒。平时生活和工作中要注意控制水的摄入量,因为心肌病患者有急性心力衰竭或慢性心力衰竭的危险。多吃一些有利于利尿、降低心脏后负荷的蔬菜水果。
结节病性心肌病的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。
一般治疗:建议病人在出现症状时或治疗过程中应多卧床,减少运动,以减轻心脏的负荷。
二、药物疗法
1、利尿剂:口服氟塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,可以降低患者体内的液体潴留,减轻心脏的负担。
2、强心药:西地兰、地高辛等可以增加心脏收缩能力的药物。
3、具有血管活性的药物:具有调节血管舒缩、改变血管功能、改善微循环血液循环的作用。