溃疡性直肠炎症状有血性腹泻，腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。表现为直肠功能紊乱。如果病变轻，可只有间歇性的直肠小量出血，常被误认为痔疮出血，所以期间尽量不要便秘。
一般在临床上表现为直肠功能紊乱。如果病变轻，可只有间歇性的直肠小量出血，常被误认为痔疮出血。溃疡性直肠炎病人不会发生大出血，病程间歇发作，不易解决，即使时间很长，也不会发生癌变。
轻者每天二至五次，重者二三十次。腹痛：病人腹泻前多有腹痛症状，腹痛则腹泻，腹泻后疼痛减轻。里急后重：也就是通常说的内急但排不出。消化不良：主要是厌食、上腹部饱胀感、恶心呕吐、嗳气吞酸等。
出血性腹泻是溃疡性直肠炎最常见的早期症状。其他症状有腹痛、便血、体重减轻、内急、体重减轻、呕吐等。表现为直肠功能障碍。如果病变较轻，只会出现间歇性的直肠小出血，常被误认为是痔疮出血。有些病人出现便秘，是由直肠痉挛发炎引起的。它可以通过咨询医生诊断，然后对症治疗。通常避免吃辛辣的食物，避免喝酒，吃一些容易消化的食物。
溃疡性直肠炎由于其直肠部位是有轻微溃烂的症状的，会出现流血的情况，流血的症状会从大便中表现出来。并会有一定的疼痛感，而这种疼痛在其排便时最为明显。此外，溃疡性直肠炎还会出现便秘的状况。
溃疡性直肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。体征与病期和临床表现直接相关，往往有体重减轻和面色苍白，在疾病活动期腹部检查时下腹部常有触痛。可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少，在急性发作或暴发型病例尤为明显。