小脑性共济失调通常有小脑变性病、肿瘤、多发性的硬化等。
小脑性共济失调是由小脑本身或与小脑有关的神经结构病变引起,主要表现为姿势和步态异常、协调运动障碍等。其中以运动障碍最常见。临床以躯干及肢体活动不准确为主证,手部精细动作难度特别大,肌张力降低、腱反射降低、说话不清楚,按导致共济失调原因可粗略地划分为多种原因不明确的小脑变性病、肿瘤等,多发性的硬化和小脑脓肿,小脑血管病等。由于这些疾患可出现多种表现,故其鉴别有一定难度,因此应注意区别不同类型。
共济失调初期能治疗。靶向修复:能针对共济失调进行迅速的治疗,从内部修复受损坏死的神经细胞,从而达到很好的治疗效果。药物治疗:用药可以减轻症状,利于患者坚持工作,用药先从小剂量开始,依症状逐渐加量。
穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等动作不灵活、不稳,步态蹒跚,行走时两腿分得很宽。若成年发病者,步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,并努力用双上肢协助维持身体的平稳。若随着肌张力改变,转变为痉挛性共济失调步态时,表现为站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒。
能够引起共济失调的原因很多,其中最常见的是小脑共济失调,主要是因为小脑的功能异常或者是小脑缺血以及遗传性因素有关系。可以进行针灸治疗,另外可以做体疗和肢体的功能锻炼。同时可以用一些药物。
共济失调起病比较隐袭,病程进展比较缓慢,可以出现步态不稳,眼球震颤,下肢远端或手部肌肉萎缩。有时还会出现其他一些附加的症状,比如面色苍白,心慌气短,记忆力减退,注意力不集中等。