什么是急性肺损伤

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
什么是急性肺损伤
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张娜 主治医师 山西省中医院妇产科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病;妇科病
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问题分析: 是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变,其发展至严重阶段
意见建议:目前临床上不断出现新的治疗方法,有些是抑制炎症因子,减轻炎症反应的,有些是改善氧合,纠正缺氧,有些是促进肺内液体的吸收。这些方法药物和方法有,酮康唑、己酮可可碱、利索茶碱、抗氧化剂、集落细胞刺激因子、表面活性物质、液体通气、一氧化氮(NO)、活化蛋白C等,需要更深入的研究,进行大型的临床试验来验证。
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钟震国 菏泽中医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤科相关疾病
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问题分析: 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变,其发展至严重阶段(氧合指数<200)被称为急性呼吸窘迫综合征
意见建议:临床多种疾病均可引起ALI,从是否原发于肺可分为肺内因素(直接损伤)和肺外因素(间接损伤)(表1)。根据1994年欧美联席会议提出的ALI/ARDS诊断标准,2005年美国ALI,ARDS发病率分别在每年79/10万和59/10万。病因不同,ARDS发病率也不同。严重感染时ALI/ARDS发病率可高达25%~50%,大量输血可达40%,多发性创伤达到11%~25%。同时存在2个或3个危险因素时,ALI/ARDS发病率进一步升高。另外,危险因素持续作用时间越长,ALI/ARDS的发病率越高,危险因素持续24、48及72h时,ARDS患病率分别为76%,85%和93%.
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刘艳 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:高血压糖尿病
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问题分析: 急性肺损伤是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全。
意见建议:以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。
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黄发根 广东省中医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科
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问题分析: 这是因各种致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全的一种急性的肺部的伤害。
意见建议:该病以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,如出现这些情况需及时治疗。
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好急性肺损伤是由于各种原因引起的肺组织结构发生特征性的病理改变而出现的临床综合征临床上表现为低氧血症、呼吸频速和X线胸片出现双肺弥漫性浸润这是一个颇为严重的病最好眷到医院检查就医治疗的
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 急性肺损伤是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变,其发展至严重阶段(氧合指数<200)被称为急性呼吸窘迫综合征
意见建议:控制原发病,遏制其诱导的全身失控性炎症反应,是预防和治疗ALI/ARDS的必要措施。
目前临床上不断出现新的治疗方法,有些是抑制炎症因子,减轻炎症反应的,有些是改善氧合,纠正缺氧,有些是促进肺内液体的吸收。
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贺娜 烟台市解放军107医院中医科
擅长:颈肩腰腿疼,中风后遗症的康复治疗等
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问题分析: 急性肺损伤是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变,其发展至严重阶段(氧合指数<200)被称为急性呼吸窘迫综合征
意见建议:建议您及时到医院做相关检查以便及早就诊接受治疗
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王书文 省立医院内科
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析: 急性肺损伤ALI/急性呼吸窘迫综合征ARDS是一种常见危重病病死率极高严重威胁重症患者的生命并影响其生存质量
意见建议:ALI/ARDS的基本病理生理改变是肺泡上皮和肺毛细血管内皮通透性增加所致的非心源性肺水肿。由于肺泡水肿、肺泡塌陷导致严重通气/血流比例失调特别是肺内分流明显增加从而产生严重的低氧血症。肺血管痉挛和肺微小血栓形成引发肺动脉高压。
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相关问答

正常情况下,人体肺部氧分压大于60mmHg,二氧化碳分压小于50mmHg。
患者出现急性肺损伤病症会出现呼吸困难,在进行诊断标准检查时,也会出现氧分压大于二氧化碳分压小于的情况。总体而言,如若血氧分压出现异常指标小于300mmHg,则基本断定为急性肺损伤。
建议患者及时住院治疗并针对,原发疾病针对治疗,如果同时伴有心房压力增高,还需要进行心电图检查,胸部CT检查以及X光线检查,以免造成呼吸功能不全的现象。

孙启峰副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:胸外科疾病的诊治。

急性肺损伤的诊断标准是氧分压的高低。感染、手术、外伤等是造成急性呼吸窘迫综合征的主要原因。氧分压在60mmHg以下,二氧化碳分压在50mmHg以下,用氧指数来表达,也就是用吸氧的浓度除以血氧分压,一般在200~300mmHg之间。氧合指数100-200mmHg是轻微的急性呼吸窘迫综合征,低于100mmHg就是严重的急性呼吸窘迫综合征。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

是各种原因导致的呼吸窘迫综合征,从而引起氧分压降低还有饱和度降低并且身体会达到呼吸衰竭的标准。
急性呼吸衰竭诊断指标是氧分压小于等于60mmHg、二氧化碳分压大于等于50mmHg,用氧合指数表示,用血氧分压再除以吸氧的浓度,正常值为200-300mmHg。如果氧合指数在100-200mmHg之间,属于轻度急性的呼吸窘迫;100mmHg以下是就是重度急性呼吸的窘迫综合征。
建议:肺损伤要注意禁止使用辛辣或者是刺激性强的食品,还有生冷的食物。肺损伤要注意营养的摄入最好多吃高蛋白的食物,能够增强自身免疫力使病情快速恢复。

范慧副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

病情分析:急性肺损伤(ALI)是由于各种原因引起的肺组织结构发生特征性的病理改变而出现的临床综合征其病理特点为肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤表现为广泛肺水肿和微小肺不张病理生理改变主要是肺内分流增加和肺顺应性下降临床上表现为低氧血症、呼吸频速和X线胸片出现双肺弥漫性浸润ALI有着从轻到重的连续过程重症ALI即急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
意见建议:这是一个颇为严重的病最好到医院检查就医

朱利雅五官科已帮助用户:0
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙

病情分析:肺损伤有各种表现,人为地分为:局部肺挫伤肺实质撕裂.肺血肿.创伤性肺气腔肺气腔较罕见。指导意见:局部肺挫伤这是肺损伤最常见的类型,由于从破裂血管流出的血液充满肺泡及其周围的肺间质,临床表现为咯血和气短。它只是一个孤立的损伤,并无重要的临床意义。即使血液流入支气管内,导致远段肺组织实变,如无重大的肺实质破裂,血块很快被吸收,使肺复张。肺实质撕裂使血管和支气管破裂,如与胸膜腔相通,可引起血胸、气胸或血气胸。肺血肿是由于肺实质撕裂所产生的淤血积聚形成,是钝性胸部损伤较常见的并发症。

护士护士内科北京大学口腔医院已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压

指导意见:要特别的注意平时的饮食各方面的习惯输血相关急性肺损伤是由于病人被动输入的血液中含有供血者血浆中的抗白细胞抗体或能激活白细胞的溶血磷酸脂肪有可能引起输血相关急性肺损伤的供血者中大部分均为经产妇她们的血清中都含有抗粒细胞抗体和抗HLA抗体

李运太主任医师外科济南市中西医结合医院已帮助用户:2273
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除术,阑尾炎,肠扭转,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤