医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范军界
江苏省人民医院外科
三级甲等
擅长:骨科、内分泌
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问题分析: 乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤,可发生于青春期后的任何年龄,多在20-30岁之间。其发生与雌激素刺激有关,所以很少发生在月经来潮前或绝经期后的妇女,为乳腺良性肿瘤,少数可发生恶变。
乳腺纤维腺瘤的病因及发病机制尚不十分清楚,但多数专家认为与以下因素有关:1.雌激素水平失衡;2.局部乳腺组织对雌激素过度敏感;3.饮食及身体因素:高脂、高能量饮食、肥胖、肝功能障碍等使体内雌激素增多,进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。4.遗传倾向。
意见建议: 乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术。腺瘤一旦形成,依靠药物是不能消除肿块的,但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术。应严格掌握手术时机及手术适应症,不能一概而论。对于肿物比较小,生长缓慢的患者可以选择先观察随诊,如果短时间内出现生长较快或出现一些伴随症状,应选择立即手术治疗。
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马志峰
医师
河间市医院外科
二级甲等
擅长:痔疮
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问题分析: 乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术。腺瘤一旦形成,依靠药物是不能消除肿块的,但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术。应严格掌握手术时机及手术适应症,不能一概而论。对于肿物比较小,生长缓慢的患者可以选择先观察随诊,如果短时间内出现生长较快或出现一些伴随症状,应选择立即手术治疗。 1、手术时机:①对诊断明确的未婚妇女,可考虑择期手术处理,以婚前切除为宜;②对婚后未孕的病人,宜在计划怀孕前手术切除。因怀孕和哺乳或可使肿瘤生长加快;③孕期内发现肿瘤者,宜在怀孕3~6个月间行手术切除;④对于无妊娠、哺乳、外伤等促使肿瘤生长的情况时,肿瘤短期内突然生长加快,应立即手术。 2、手术方式: ①传统开刀切除:手术切口的设计应考虑美学与功能的需要。如需要哺乳者,应做以乳头为中心的放射状切口。若以后不需要哺乳者,可沿乳晕边缘行弧形切口。如是多发者可行乳腺下缘与胸壁交界处切口或沿乳晕切口。手术时最好将整个肿瘤及其周围部分正常乳腺组织一并切除,或将受累部分做乳腺的区段切除避免复发。多一次复发,就多一次恶变的危险。但在被切除的肿瘤以外的乳腺内,或对侧乳腺内术后再发生同样的肿瘤,不应认为复发,严格地说应为多发倾向。在原位又重新出现此种肿瘤者为复发,反复复发应警惕叶状肿瘤的可能。缺点:这种术式会在乳腺上留下疤痕,影响美观,对于乳腺多个象限内的多个肿物不能完全切除。
意见建议:微创手术切除:是在腋下或乳晕等隐蔽的地方戳孔(约3mm),在超声或钼靶引导下应用旋切针将肿物旋切出来,痛苦小,术后只留下一个3mm左右大小的印痕,恢复快,不需住院,不用拆线。而且可以通过一个切口一次性同时切除多个肿瘤,多发肿物或临床触摸不到的微小肿物的病人特别适合采用这种手术。微创旋切的技术优势还体现在对于性质不明的肿块可以在B超定位下进行活检和病理检查,对3毫米微小的肿瘤也可精确切除,这对于乳腺癌的早期诊断和治疗无疑也是一种非常好的方法。缺点:费用高,对于接近乳头、皮肤、乳腺边缘的肿物无法保证完全切除,易有残留等。
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柴俊平
医师
沧州二院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 乳腺纤维瘤属于乳房一种异常的良性结缔组织增生,一般对人体没有大的影响,以继续观察为主,腺体过大,可以考虑手术治疗,但易复发;本病在中医上,多是情怀不畅,肝气不得正常疏泻而致气滞血淤引起。
意见建议:不需要特殊治疗,以观察为主;可以去看中医,根据辨证采用活血化瘀、疏肝理气等方法治疗有很好的效果。成药类的如小金丸、乳癖消等均可辨证使用;在生活上,少生气,保持情绪稳定,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。生活要有规律、劳逸结合,不要滥用药物等。
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孟繁珍
医师
外科
擅长:乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳房肿痛
问题分析:建议你使用中药“【乳腺安康】”
意见建议:乳腺纤维瘤属于中医“乳癖”的范畴。其发病多由冲任不调,肝气郁结,脾运失健,痰瘀凝聚所致
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周榕
南昌大学二附院内科
擅长:呼吸内科疾病
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问题分析: 你好,乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤,可发生于青春期后的任何年龄,多在20-30岁之间。其发生与雌激素刺激有关,所以很少发生在月经来潮前或绝经期后的妇女,为乳腺良性肿瘤,少数可发生恶变。一般为单发,但有15%-20%的病例可以多发。单侧或双侧均可发生。
意见建议:乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术。腺瘤一旦形成,依靠药物是不能消除肿块的,但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术。应严格掌握手术时机及手术适应症,不能一概而论。对于肿物比较小,生长缓慢的患者可以选择先观察随诊,如果短时间内出现生长较快或出现一些伴随症状,应选择立即手术治疗。
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