张力性气胸和闭合性气胸都分别有什么特征和症状?

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张力性气胸和闭合性气胸都分别有什么特征和症状?
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沈艳军 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:代谢综合征(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等)
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问题分析: 青年男性患者,患有气胸,是不是瘦长体型。
意见建议:张力性气胸:胸膜裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时裂口张开,空气进入胸膜腔;呼气时裂口关闭,气体不能排出,导致胸膜腔内空气越积越多,胸内压迅速升高呈正压,抽气至负压不久后又迅速变成正压。这种气胸引起病理生理改变最大,如不及时处理减压,可导致猝死。
闭合性气胸:胸膜裂口较小,随着肺萎缩和浆液性渗出而封闭,不再有空气漏入胸膜腔,胸内压接近或超过大气压,抽气后胸内压下降。
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康华江 河南中医学院第一附属医院外科 三级甲等
擅长:外周血管疾病
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问题分析: 张力性气胸又称高压性气胸,属胸外科,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。吸气时,空气可以经过裂口进入胸膜腔,而呼气时活瓣团合,空气不能排出,造成胸腔内压力不断增高。
意见建议:闭合性气胸多来源于钝性伤所致肺破裂,也可由于细小胸腔穿透伤引起的肺破裂,或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压。气胸形成后,胸膜腔内积气压迫肺裂口使之封闭,或者破口自动闭合,不再继续漏气。此类气胸抵消胸膜腔内负压,使伤侧肺部分萎陷。
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俞寄兵 医师 汉寿永兴医院内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 张力性气胸和闭合性气胸症状都是一样的,都有可能会有呼吸困难。
意见建议:但张力性气胸的症状会加重,甚至死亡
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高海峰 西安交通大学医学院第一附属医院中医科
擅长:中风、面神经麻痹、三叉神经痛、失眠、胃痛、痛经等
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问题分析: 你好,张力性气胸又称高压性气胸,属胸外科,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。临床上,病人极度呼吸困难,端坐呼吸。缺氧严重者,发绀、烦躁不安、昏迷,甚至窒息。体格检查,可见伤侧胸部饱胀,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,可有皮下气肿。叩诊呈高度鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气。肺可完全萎陷,气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。抽气后,症状好转,但不久又见加重,如此表现亦有助于诊断。
意见建议:闭合性气胸多来源于钝性伤所致肺破裂,也可由于细小胸腔穿透伤引起的肺破裂,或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压。 肺萎陷在30%以下者,影响呼吸和循环功能较小,多无明显症状。大量气胸,病人出现胸闷、胸痛和气促症状,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
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相关问答

闭合性的气胸临床表现为咳嗽,咳痰,胸闷,气短,胸部疼痛不适,心率加快,心烦意乱等症状。气胸首先会出现的症状肯定是疼痛。一般情况下,都是由于用力的咳嗽,或者做其它突然的一些运动而造成突然的胸痛。除了胸痛之外,再有发闷,可能出现呼吸急促,喘气喘不动这些情况。喘气的时候,可能会觉得胸闷,喘不上来气。所以大多表现为咳嗽,咳痰,胸闷,气短,胸部疼痛不适,心率加快,心烦意乱等症状。确诊是闭合性气胸,如果压缩超过30%以上的情况下,必须要做手术治疗,常采用的手术方式就是胸腔闭式引流手术。术后需要练习咳嗽咳痰,饮食注意清淡,多食蔬菜,保持大便的通畅,如果有便秘的情况,不要用力。要忌烟酒。

张海洲主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

原发性气胸可以通过胸腔闭合引流手术治疗。也可以通过胸腔穿刺抽气或是镇静止痛和抗生素药物保守治疗,病情出发期间可以通过保守方法治疗,较严重时要及时完善手术,能够防止肺部萎缩和肾功能减退,还可能减少意外风险。原发性气胸可能是肺大泡破裂气体流入引起。平时要避免身体过度劳累,多注意休息,保持充足睡眠,养成良好饮食习惯和良好作息规律时间,有利于病情治疗和控制。

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擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

气胸和自发性气胸的区别在于,气胸可以包含了自发性气胸,是气胸中的一种。当肺组织与胸腔之间产生破口或胸壁创伤,气体从破损处进入胸膜腔,即气胸。发生气胸时,胸膜腔内负压消失,失去了对肺的牵引作用,使肺失去膨胀能力,表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍,以及低氧血症。大量气胸时,对肺产生压迫,同时引起心率增快、血压降低,甚至休克根据脏层胸膜破裂口的情况以及气胸发生后对胸膜腔内压力的影响,自发性气胸通常分为以下三种类型。闭合性(单纯性)气胸,开放性(交通性)气胸,张力性(高压性)气胸等。适量的参加一些体育锻炼,可以通过做深呼吸以及慢跑的方式来进行锻炼身体,能够增加肺活量。

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开放性气胸引起的病理生理紊乱会出现胸腔膜空气出入量多。开放性气胸是有严重性的,有可能会引起人出现胸腔内气压增高,还会出现肺萎缩,有的人还会出现呼吸功能减弱,伴有呼吸困难。开放性气胸有可能会出现反复发作,治疗的时候要选择正规的医疗机构做检查,要定期到医院做复查。日常生活中要保持一个良好的心态,要多吃一些新鲜的蔬菜或者水果,能够润肠通便,还要养成一个定时排便的好习惯。

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自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。吸烟是气胸复发的相关因素,因此自发性气胸病人需戒烟。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性气胸可能是剧烈运动或是支气管炎以及阻塞性肺部疾病引起。会使患者的气胸比较紧,容易引起胸闷和胸痛以及咳嗽等多种症状,较严重时可以通过胸腔穿刺抽气方法治疗,能够排出胸腔内的多余气体,缓解压力较高引起的一系列症状。术后可以在医生指导下使用抗生素药物,能够防止伤口感染。平时要避免身体过度的劳累,经常的打开窗户,呼吸新鲜的空气,能够改善患者胸闷和气促的症状,有利于病情治疗。

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