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张高峰
医师
宿州市立医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 1:Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞,由颈段上下延伸许多节段,应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同,空洞积水更适用于后者,认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果,空洞腔可与中央管交通,空洞内衬可见室管膜细胞,囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖,其中心部坏死形成空洞。
2:先天发育异常→一般认为脊髓空洞症为先天发育异常,因该病常伴有其它先天性异常,如:脊髓裂、脑积水等,故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。
3:脑脊髓流体动力学理论→有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞,致脑脊液循环障碍,脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管,导致脊髓中央管不断扩大,最终形成空动洞。
意见建议:脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。
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封吉亮
医师
阳信县中医医院妇产科
二级甲等
擅长:霉菌性阴道炎,附件炎,痛经
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问题分析: 一般认为脊髓空洞症为先天发育异常,因该病常伴有其它先天性异常,如:脊髓裂、脑积水等,故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。
还有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞,致脑脊液循环障碍,脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管,导致脊髓中央管不断扩大,最终形成空动洞。
意见建议:1、可试用中药,以补气、健脾、活血为治则,如地黄饮子加减。
2、脊髓病变部位的放射治疗,少数病例有效。
3、可给以镇痛药、B族维生素、ATP、辅酶A、肌苷等。
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刘凤清
主任医师
北京太阳城医院内科
无
擅长:脑瘫、脑发育不良、多动症
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问题分析:脊髓空洞是一种受多种致病因素影响,病理特征为脊髓内形成管状空腔,并引起一系列临床表现,缓慢进行的脊髓病变。可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类
意见建议:
建议在发现患者患病初期就进行治疗,这样会大大提高治疗效果,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,治疗期间不要时常中断,要坚持治疗。目前最好的疗法是神经组织重生疗法。
大量临床验证,该疗法具有高度的安全性、对患者创伤小、痛苦少,其疗效比传统方式更有效、更彻底,无并发症的产生。得到了权威专家的高度认同,受到了广大的患者及家属的一致好评。是目前国内最先进的中西医结合综合性疗法,也是唯一一个能够在短时间内取得较好疗效的新方法。
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董建龙
医师
章台医院外科
擅长:骨科
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问题分析: 脊髓空洞症的病因目前尚未明确,可能有先天性发育异常(如Chiari畸形)、脑脊液循环的机械性压力改变和继发于肿瘤、脊髓血管病后形成的脊髓积水等。尽管在少数情况下外伤后仅几个月后也可形成空洞,但外伤后脊髓空洞症通常在数年间隔期后、在那些原先已有脊髓损伤所致严重神经系统表现的患者身上才发生。
意见建议: 取决于引起脊髓空洞症的原因,一般需外科手术。
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张书美
泰山医学院内科
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析: 脊髓空洞症是一种多发生于颈胸段的慢性脊髓病,有时亦可侵犯延髓和桥脑,好发于青年人.常有痛温觉与触觉分离,尤以温度觉减退或消失更为突出.可有预,肩,上肢和上胸部疼痛,麻木或寒冷,蚁行或制痒等感觉,有时疼痛剧烈,呈灼痛或钻痛性质.亦可出现下肢痉挛性瘫,括约肌功能障碍和血液循环及神经营养障碍,如肢体发绀,多汗或少汗,皮肤干枯,指甲变形以及霍纳氏征这些都是颈椎脊髓空洞症的症状.
意见建议:一、保守治疗:采用中苭疗法,对症治疗,常用的苭物有改善微循环苭物、止痛苭神经营养苭、肌松剂以及间断配合高压氧治疗,对神经系统功能恢复可能有一定作用如按摩、针灸、中苭治疗等。 二、放射治疗:目前已经很少用了,因疗效不确切不能及时发现病灶。 三、手术治疗:引流空洞内异常灌流的液体及消除引起脊髓空洞的原因是主要目的。根据空洞临床表现、类型,并结合核磁共振检查进行选择。 四、其他:适当锻炼,避免剧烈动作而引起静脉压升高。做弯曲躯干胸部靠近大腿的动作,对空洞扩大的风险就大大的降低了。
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啊
啊
啊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 脊髓空洞症的病因目前尚未明确,可能有先天性发育异常(如Chiari畸形)、脑脊液循环的机械性压力改变和继发于肿瘤、脊髓血管病后形成的脊髓积水等。
意见建议:对Chiari畸形应首先消除脑积水再行空洞手术,建议您积极治疗,祝你早日康复
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