高位截瘫并发症有褥疮,是截瘫病人致死的主要原因。多发于臀部、肩部、足跟部等骨突部位。同时还可能引发坠积性肺炎,是由于卧床后不能及时排痰,痰液沉积到肺底部形成。也可能引发泌尿系感染,截瘫后失去了对排尿的控制能力,需要长期放置尿管,容易引起细菌感染。
高位截瘫常见并发症有,泌尿系统感染,关节僵硬和畸形、褥疮、呼吸道感染。泌尿系统感染。因尿潴留需长期留置导尿管,易发生泌尿道感染和结石。关节僵硬和畸形。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。另外在髋关节周围可发生异位骨化。
高位截瘫的人,可以移动双手,所以损伤主要应在颈椎脊髓。如果护理好的话,很多截瘫高发的寿命较长,但要做好护理工作,不要让这种肺部感染、没有新的并发症出现,可以长期存活,家属注意做好病人的基础护理工作,平时注意被动活动肢体,进行功能锻炼,压疮等并发症发生。
多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
如果是因为外伤导致的应该紧急手术治疗解除压迫,还要加强护理,按时翻身拍背,预防并发症的出现。具体的治疗方案由于高位截瘫,还得看身体机能不能正常运转。常见的就是颈髓受损伤,最常见的原因还是外伤导致的,如果是损伤伤早期,有明显的外因,就应该积极治疗。
高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能压迫脊髓或马尾,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件,如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。