导致共济失调的是大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶、胼胝体等部位病变如出血、缺血、炎症等可导致小脑性共济失调。神经病变，脊髓后索性病变，前庭迷路性病变也是导致本病的直接病因。
小脑性共济失调通常有小脑变性病、肿瘤、多发性的硬化等。
小脑性共济失调是由小脑本身或与小脑有关的神经结构病变引起，主要表现为姿势和步态异常、协调运动障碍等。其中以运动障碍最常见。临床以躯干及肢体活动不准确为主证，手部精细动作难度特别大，肌张力降低、腱反射降低、说话不清楚，按导致共济失调原因可粗略地划分为多种原因不明确的小脑变性病、肿瘤等，多发性的硬化和小脑脓肿，小脑血管病等。由于这些疾患可出现多种表现，故其鉴别有一定难度，因此应注意区别不同类型。
改善视固定和眼、手协调，能利用视觉帮助稳定。在运动中，引入旋转的成分，减轻因害怕失调而不自主地或自主地对其运动的限制。训练恢复正常的中线感和垂直感，以便它们在运动中有返回中线的参考点。
共济失调的危害有肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒。
预防共济失调的饮食：适量的吃鸡蛋，鸡蛋中所含的蛋白质是天然食物中最优良的蛋白质之一，鸡蛋黄性温，有养血、滋阴、益智等功效。菠萝能开胃顺气、解油腻、帮助消化。含有生物甙和菠萝蛋白酶，它们不仅能使血栓消退，还可及早抑制血栓形成。
遗传性痉挛性截瘫：常染色体显性或隐性遗传或性连遗传。脊髓型：常染色体隐性遗传，青少年起病。脊髓小脑型：主要有共济失调毛细血管扩张症。小脑型：常染色显性遗传，成年起病。