冠心病需要检查超声心动图。
超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程,及其严重程度,从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影,通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄,狭窄的位置、狭窄程度,并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查,能长期记录和分析心脏活动。
检查冠心病的方法很多,可以是检查心肌有无缺血的征象,包括心电图,超声心动图、核素心肌显像等,这些检查不能观察冠状动脉的程度,而是通过判断有无心肌缺血来诊断冠心病;另一类是直接检查冠状动脉有无狭窄、阻塞等病变,包括冠状动脉CT、核磁共振、冠状动脉血管内超声、冠状动脉造影等。
一般情况下,冠心病做心电图、心电图运动实验、冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查确诊。具体分析如下:
1、心电图:冠状动脉粥样硬化时,心电图灵敏度高,可发生心肌缺血性病变;
2、心电图运动实验:由平板运动实验和二级运动实验组成,实验结果为阳性,运动时心电图均为心电图;
3、冠状动脉CT或冠状动脉造影:对冠状动脉进行成像,判断是否有狭窄,当冠状动脉狭窄大于50%时,可以确诊为冠状动脉病变。同时还可以检查是否存在钙化变化。
冠心病需要综合所有检查结果才能诊断,所以其检查项目较多,主要有以下几种:
首先会对患者进行视诊、心脏听诊、血压测量等体格检查,以初步了解病情。之后根据患者情况,可进行心电图、血清心肌标志物检查、BNP或NT-pro-BNP检查、超声心动图、冠状动脉血管成像(CTA)、放射性核素检查、冠脉造影(CAG)、心脏负荷试验等检查。其中超声心动图不仅可以用于诊断冠心病,还可以用于排除其他心脏病。
如果有心脏病,可以做心电图等相关的检查。心电图是最简单、最常见的诊断方法,当患者出现症状时,可以检测到心律失常,不发作时,大部分没有特异性,但在心绞痛发作时,st段异常压低。不稳定型心绞痛均有st段下降和t波倒置,心肌梗塞时的心电图显示,急性期Q波异常,st段升高,亚急性期只有Q波和t波反转,在梗死后几天到几周慢性期或陈旧性期3-6个月,有异常Q波,如果st段抬高持续6个月以上,就会发生室壁流,如果t波长期倒转,陈旧性心肌梗塞伴冠状动脉缺血。
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者需要做心电图检查、心脏核素显影等检查。具体情况分析如下:
心电图检查:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者需要做心电图检查,来判断是否出现了心电图的异常的情况。
心脏核素显影:对隐匿性心脏患者做核素显影检查,可以筛查患者的心脏是否存在心肌缺血。