免疫性不孕怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

免疫性不孕怎么治疗

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李芳 副主任医师 海南省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:围产期保健、高危孕妇的管理,孕妇心理,产后保健,孕...
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病情分析: 免疫性不孕,是指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在;是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。近年对免疫因素的研究,认为主要有抗精子和抗卵透明带两种免疫性不孕,由于目前对后者的研究尚少,故临床所指的免疫性不孕多半指的是抗精子免疫性不孕。现代医学认为免疫系统是一个极为复杂的系统,它受神经和内分泌系统的调控,反过来它也调节着神经和内分泌系统,形成了一个神经内分泌免疫调节网络。免疫性不孕的病因病机是十分复杂的,目前尚未完全清楚,为妇产科的疑难病症之一。

意见建议:主要应用类固醇药物。方法有:局部疗法低剂量持续疗法和大剂量间歇疗法。局部疗法应用氢化可的松栓剂置阴道内,用于宫颈粘液中存在AsAb的患者。低剂量疗法为应用强的松5mg,一日3次,3~12个月。大剂量间歇疗法主要应用甲基强的松龙32mg,一日3次,连用7天(月经周期的第21天~28天或第1~7天应用),可连续6个月。由于副作用较严重,适用于丈夫精子计数等其它指标正常且妻子确定有正常排卵者。
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李凤蓉 主任医师 妇产科
擅长:妇产科,不孕不育,优生优育
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问题分析:免疫抑制治疗。使用肾上腺皮质激素,根据具体情况用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗,在体内精子抗体下降至一定程度时同房,以增加受孕机会。
意见建议:同种免疫。是指男方的精子、精液作为抗原,在女子体内产生 抗体,叫做抗精子,会导致疾病无法与卵子结合,失去了活力,以致精子与卵子不能联合而引起不孕。最好去正规的生殖专科医院进行检查和治疗。祝你健康。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:怀孕是个复杂的过程,不要心急。如果无避孕措施1年以上没怀孕,那么考虑是有不孕的可能。需要双方去医院的不孕不育科进行详细的体检和筛查。 指导意见:一般男方需要禁欲3天以上做个精子检查,女方的项目比较多,包括激素、彩超、输卵管、染色体等多种检查,确诊后再做治疗。
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崔娟 主治医师 妇产科
擅长:不孕不育,输卵管不通、粘连,多囊卵巢,卵巢早衰等。
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问题分析:免疫性不孕没有什么特别的体征,各种抗体也都是在悄然无息中生产的,所以没办法通过什么症状来直接判断是不是免疫功能出了故障,不过仔细观察患者,她们之间还是有一些共同点的,比如:痛经、胸闷、腹胀、容易生病、经常烦躁、月经不调等等,长期无法怀孕还容易导致内分泌系统失调。
意见建议:精子和精液中含有大量的蛋白质,对于一些体质比较敏感的女性朋友来说,经常接触这些来自异体的蛋白比较危险,一旦被阴道吸收,容易产生抗精子抗体。还有一点非常重要,月经里的妇女千万不要有任何性行为,因为行经时子宫颈口是微微张开的,这就给了细菌可乘之机,因此应尽量避免性生活。
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张敏 医师 妇产科
擅长:不孕不育、输卵管不通、多囊卵巢
问题分析:您好,不孕不育作为生殖疾病,现在已经形成一个不孕不育的独立学科,不孕不育并不是一个单一疾病,而是150多种疾病的综合临床表现。很多因素都可以造成男女不孕不育,有40 %的男性出现问题会导致不育,有50%的女性出现问题会导致不孕,另有10%为不明原因造成的不孕不育。不孕不育疾病时刻威胁着现代人,WHO/HRD统计显示,全球不孕不育夫妇已达60008000万对。在中国不孕不育疾病也日渐高发,据统计每八对夫妻中就有一对不孕不育夫妇。不孕不育疾病已经跨越了医学范畴。正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症。
意见建议:(l)免疫抑制治疗。使用肾上腺皮质激素,根据具体情况用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗,在体内精子抗体下降至一定程度时同房,以增加受孕机会。 (2)收集精液,然后用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去,进行人工授精。
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张海红 山东济南市电力医院妇产科
擅长:妇产科相关疾病
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病情分析: 正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症。免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑-垂体-卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。

意见建议: 对于年龄较大、婚龄较长的夫妇很可能双方都在不同程度上存在一些问题,所以检查时一定要夫妇双方同时检查。一般女性要做的检查有: 1.妇科常规检查--生殖系统发育是否正常,是否有宫颈糜烂、炎症等。 2.输卵管通畅度及形状的检查--现有输卵管碘油造影及通液术。 3.生殖内分泌的检查--在月经周期一定时间内取血测定性激素水平。 4.生殖免疫的检查--抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的测定。 5.卵巢排卵情况的检查--基础体温的测定是检测排卵最经济、最简便的方法,但最准确可靠的方法是用阴道B超监测排卵,在排期前后监测卵泡的位置、个数、大小及子宫内膜的厚度,并可检查是否有卵巢囊肿及子宫肌瘤。 6.全胚胎培养及染色体的检查--适用于不明原因流产及胎停育的患者。男性要做的检查包括:生殖系统的检查及全面可靠的精液分析。如果精液质量异常,可进一步做生殖内分泌激素的测定及睾丸活检等,以找到其病因所在。 
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相关问答

可以进行抗体、人工授精、中西结合的方式治疗。
首先是针对抗体来治疗,主要是采取避孕措施避免精子精液接触女性身体,同时服药药物治疗。其次是子宫腔内人工受精,可将其丈夫的精液在体外进行处理,分离出高质量精子,行人工受精避免了宫颈黏液中精子抗体对精子通过的限制作用。还可以使用中西医结合治疗,一般认为滋阴降火的中药有降低免疫功能的作用,可以作为一种比较好的辅助治疗方法。
要养成良好的生活习惯,规律性的饮食,禁食辛辣刺激性食物,多注意休息,避免过的劳累和精神紧张。

刘浩主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。

病情分析: 正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症。免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑-垂体-卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。

意见建议: 对于年龄较大、婚龄较长的夫妇很可能双方都在不同程度上存在一些问题,所以检查时一定要夫妇双方同时检查。一般女性要做的检查有: 1.妇科常规检查--生殖系统发育是否正常,是否有宫颈糜烂、炎症等。 2.输卵管通畅度及形状的检查--现有输卵管碘油造影及通液术。 3.生殖内分泌的检查--在月经周期一定时间内取血测定性激素水平。 4.生殖免疫的检查--抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的测定。 5.卵巢排卵情况的检查--基础体温的测定是检测排卵最经济、最简便的方法,但最准确可靠的方法是用阴道B超监测排卵,在排期前后监测卵泡的位置、个数、大小及子宫内膜的厚度,并可检查是否有卵巢囊肿及子宫肌瘤。 6.全胚胎培养及染色体的检查--适用于不明原因流产及胎停育的患者。男性要做的检查包括:生殖系统的检查及全面可靠的精液分析。如果精液质量异常,可进一步做生殖内分泌激素的测定及睾丸活检等,以找到其病因所在。 

张海红妇产科山东济南市电力医院已帮助用户:5132
擅长:妇产科相关疾病

病情分析:你好,免疫性不孕比较常见的治疗方法有:1、避免抗原接触。每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。待女方精子抗体水平下降时,鼓励患者在排卵期去除避孕套性生活,或进行人工受精。2、免疫抑制方法。肾上腺皮质激素类药物具有抗炎,干扰巨噬细胞毒作用,因此可用于治疗免疫性不孕。3、体外受精。将精子与卵子在体外培养受精,于受精后35天植入宫腔,因此,精子在受精前无需与含有精子抗体的女方生殖道局部接触。受精后,由于孕卵透明带的保护作用,使精子抗体不能攻击孕卵,此后孕卵着床。
意见建议:根据您的描述,很难清楚判断您的状况,建议您到不孕不育专科医院做相关的检查和治疗,尤其是需要生小孩的朋友,更是要注意一下!只有不孕不育专科医院以治疗不孕不育为目的,会多元修复孕育微环境,这样才能真正怀孕。

崔娟主治医师妇产科已帮助用户:175651
擅长:不孕不育,输卵管不通、粘连,多囊卵巢,卵巢早衰等。

病情分析: 你好,根据你的描述,免疫性不孕症约包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。
意见建议:女性已经检查过,建议男性可以先做个精液的常规检查,检查精子是否有异常现象,要检查出病因,才好对症治疗,尽快的怀孕。

刘海霞医师妇产科已帮助用户:2
擅长:宫腹腔镜+COOK导丝技术治疗输卵管因素导致的不孕。

指导意见:你好,你的问题不是网上可以解决的,你去三甲级医院就诊,医生会根据你的情况,制定科学的治疗方案,必要时要使用免疫治疗。经过治疗,应该可以治愈的。请积极去医院就诊。

张娜主治医师内科南宫市人民医院已帮助用户:36419
擅长:胃食管反流病、胃炎(急性胃炎、慢性胃炎和特殊性胃炎)、消化性溃疡、炎症性肠病、功能性胃肠病、肠结核和结核性腹膜炎、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎、上消化道出血

病情分析: 免疫性不孕没有什么特别的体征,各种抗体也都是在悄然无息中生产的,所以没办法通过什么症状来直接判断是不是免疫功能出了故障,不过仔细观察患者,她们之间还是有一些共同点的,比如:痛经、胸闷、腹胀、容易生病、经常烦躁、月经不调等等,长期无法怀孕还容易导致内分泌系统失调。
意见建议:精子和精液中含有大量的蛋白质,对于一些体质比较敏感的女性朋友来说,经常接触这些来自异体的蛋白比较危险,一旦被阴道吸收,容易产生抗精子抗体。还有一点非常重要,月经里的妇女千万不要有任何性行为,因为行经时子宫颈口是微微张开的,这就给了细菌可乘之机,因此应尽量避免性生活。

医生医师妇产科已帮助用户:0
擅长:女性不孕疑难杂症,如习惯性流产、内分泌性不孕等。对各种妇科疾病诊断及手术操作(阴式、开腹、腔镜下子宫手术、卵巢肿瘤手术、输卵管吻合术、宫外孕手 术、阴道再塑整形术等)