请问妊娠期阑尾炎怎么办?

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我怀孕6个月了,以前有阑尾炎,做过保守治疗好了。最近右下侧靠近胯骨的位置隐痛,有时串到右腿阴阴的,对应的右后腰也阴阴的。不是很严重,但每天时常有这种感觉。怀疑慢性阑尾炎又发作了,我想知道这个时候病发,孩子还能保住么?请问妊娠期阑尾炎要注意什么,治疗建议治疗建议?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
妊娠早期(1-3个月),不论其临床表现轻重,均应手术治疗;妊娠中期(4-6个月),可采用非手术治疗,当然,此时手术治疗的安全系数也比妊娠早期大,一般认为此时是手术切除阑尾的最佳时机妊娠晚期合并阑尾炎,应手术治疗,即使因手术刺激引起早产,绝大多数婴儿能成活,手术对孕妇的影响也不大。
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沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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阑尾的位置在妊娠初期与非妊娠期相似,在右髂前上棘至脐线连线中外1/3处,随妊娠子宫的不断增大,阑尾会逐渐向后上、向外移位。在妊娠3个月末阑尾位于髂嵴下2横指,妊娠5个月末在髂嵴水平,妊娠8个月末在髂嵴上2横指,妊娠足月可达胆囊区。产后10-12日回复到非妊娠位置。
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孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗,一旦确诊应在积极抗炎治疗的同时立即手术治疗,尤其在妊娠中、晚期。手术后继续进行抗炎治疗,可选用青霉素类药物。青霉素类药物是B类药物,不容易引起胎儿畸形,孕期可以应用。手术后3-4天内,应给予抑制宫缩药及镇静保胎药如静点。
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方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症。由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产。
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
妊娠后阑尾炎容易复发,是由于妊娠后盆腔血液及淋巴循环旺盛,毛细血管通透性及组织蛋白溶解能力增强;增大的子宫将腹壁与阑尾分开,使腹壁防卫功能减弱;子宫妨碍大网膜游走,使大网膜不能抵达感染部位而发挥防卫作用;
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莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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妊娠并不诱发阑尾炎,增大的妊娠子宫能合阑尾位置发生改变,增大诊断难度,加之妊娠期阑尾炎容易发生穿孔及腹膜炎,其发病率为非妊娠期的1.5-3.5倍。因此,早期诊断和及时处理对预后有重要影响。
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相关问答

孕妇阑尾炎可以及时进行手术切除治疗,防止出现阑尾炎穿孔,流产等情况。
在妊娠晚期,阑尾炎是一种很常见的疾病,因为它的表现不是很明显,很有可能会导致延误。一旦发现有急性肠梗阻,必须尽早进行外科治疗,否则一旦发生穿孔,就会加大手术的难度。如有化脓、坏疽等,则要将阑尾的粘液排出。
孕期的阑尾炎不能拖延,是因为孕妇患有急性阑尾炎的几率要高于常人,一旦不及时处理,很可能会导致子宫穿孔,导致胎儿流产。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇得了阑尾炎,不管是早期、中期还是后期,最好的办法就是做外科手术,否则会导致孕妇流产、继发感染性休克。
因此,对于急性阑尾炎的早期确诊,要尽早进行外科治疗。因妊娠时的子宫位置持续升高,会对盲肠的位置造成一定的损伤,因此,应视疼痛的部位而定,一般位于原先的麦氏点之上,有些患者也会出现在肝脏下方。妊娠合并急性阑尾炎,急性下腹部疼痛,且疼痛部位不确定,临床上比较罕见;反复的阑尾有明显的急性发作史,在经过一定的处理后又会复发。

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一般情况下,孕妇一旦确诊患有阑尾炎,建议及时进行手术治疗。
到了后期,随着宝宝的发育,子宫会越来越大,从而会对阑尾盲肠造成一定的挤压,之后想要进行手术难度会比早期大很多。
建议孕妇在治疗期间,注意保暖、多喝水、勤锻炼,多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物,多出门进行散步、打太极等体育锻炼,从而增强抵抗力。
尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。

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孕初期得阑尾炎可以通过以下方法来治疗:
如果女性在怀孕初期检查出急性阑尾炎,那么随着孕期的发展,就会出现腹痛与局部压痛的位置发生改变,当然,怀孕期间的急性阑尾炎症状与平时是没什么去别的,在治疗时,若是症状较轻,那么就可以通过非手术方法来治疗,若是症状较严重,就需要通过阑尾炎手术来治疗,而且还需要加强保胎,防止出现手术过程当中流程的情况发生。

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孕妇患阑尾炎,应特别注意病人服药,以及关注病人怀孕天数等。
如果妊娠天数大于十二周以上的话,医生就必须对孕妇进行全面检查,以了解孩子是否有先天性疾病或患有其他严重问题。怀孕天数少于12周的情况,病人胎儿可有神经大脑不发达,多数药物都可使胎儿畸形。如果妊娠时间大于十二周以上时,就会造成胎盘功能不完善以及胎膜早破等问题。结果12周内孕妇患阑尾炎,孩子保不下来。所以,妊娠期间,如果出现急性发作症状,那么就要及时就诊检查。宜同时行内科保守或手术治疗阑尾炎,药物或人工流产。因为妊娠期间,很多药物都会对胚胎造成影响,所以,必须要选择安全有效的药物。妊娠期在十二周至32周之间,病人患阑尾炎,此时可采用保守或手术治疗的方法。一般情况下,妊娠时间越长,发生急性发作就越容易。如病人妊娠天数为32周后,患阑尾炎时,尽可能采用内科保守治疗,注意服药,此时若采用手术,极可能刺激子宫,导致临产,最后造成早产或者流产。

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如果在怀孕期间得了阑尾炎,可以进行手术切除,无论是在早期、中期还是晚期,因为腹内感染会导致胎儿流产。如果在怀孕期间选择手术切除,手术后恢复,仍然能够保住胎儿。如果放任不管,会在后期遭受更多痛苦,导致胎儿流产。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮