牙疼不能拔牙，主要考虑牙齿的周围炎症而导致的疼痛，进行拔牙可能会导致炎症向周围扩散，引起更大范围的炎症，有的可能还会引起面部间隙的感染，导致全身的症状。而且在有局部炎症的情况下进行麻醉，局麻的效果会比较差。
牙疼的时候拔牙会容易感染，加重疼痛，还可以引起并发症，要注意饮食清淡，不吃刺激食物，要保持口腔卫生，餐后用温水漱口，肿的厉害可以吃点药物等疼痛好转一周后，就可以拔牙了。
首先会进行局部麻醉，麻药常规持续作用时间是四小时左右，随着麻药作用慢慢地消失，会逐渐出现疼痛，因为个体对疼痛的耐受能力不同、拔牙创伤情况不同，疼痛具体持续时间因人而异。如果疼痛严重，可以吃止痛片。
拔牙会有一点疼的，其实拔牙的疼痛主要取决于麻醉的效果。麻醉效果好基本上是不痛的，但有些人天生就对麻醉剂有耐受性。这时，拔牙的过程会产生一定的疼痛。拔牙后，当麻醉效果消失时，会感到疼痛，甚至智齿拔牙后肿胀也是正常的。可以通过冷敷消炎药来缓解。
是因为病人的全身状况和难易程度等方面综合考虑的，是急性的牙齿发炎，要先经过做好药物引流消炎后，是否要拔牙的打算，因为盲目拔牙会造成炎症散感染严重会危及生命等，到正规专业的口腔医院在指导下进行处理。