子宫肌瘤七厘米是手术的适应症，但结合年龄，如果你没有月经过多，下腹部疼痛，坠胀，腰酸背痛，尿频，排尿障碍，尿潴留，排便困难等不适，随着激素水平的明显降低，子宫肌瘤会逐渐缩小。也可以不做手术。建议定期复查。
一般情况下，子宫肌瘤体积如果达到了七厘米，这属于比较大的肌瘤，但是也是可以做微创手术的。
微创手术是比较简单、可靠、安全的手术方式，建议患者可以选择做腹腔镜手术，手术以后身体恢复也比较快，手术住院3到4天即可出院。但是如果子宫肌瘤同时还有其他的合并症，比如出现肌瘤蒂扭转，需要紧急手术，这种情况就不建议做微创手术，而需要常规的开腹手术为宜。
一般情况下，子宫肌瘤超过5厘米并不是必须手术的，需结合具体情况来分析。具体内容如下：
1.不需要进行手术：如果患者的子宫肌瘤超过5厘米，但是并没有月经过多、严重腹痛、压迫膀胱、直肠等部位引起相应症状、反复流产等情况，则通常不用手术，定期观察即可。
2.需要进行手术：但是，如果患者的子宫肌瘤已经导致了上述症状，为了患者的身体健康，则通常建议患者需要进行手术，以免导致情况进一步加重。
浆膜下子宫肌瘤7cm会影响怀孕。
患者如果患有浆膜下子宫肌瘤，一般很难发现此病症，因为临床症状不明显，只有在进行检查时才可以诊断出患有子宫肌瘤，在腹部是能摸到有肿块的。如果诊断出子宫肌瘤小于5cnm的话，可以通过保守治疗进行改善，如果肿瘤超过7cm，需要通过手术的方式进行治疗，因为肿瘤过大是会压迫到子宫的，从而影响胎儿的正常发育。
子宫肌瘤超过5cm考虑生长的还是很快的，从现在的大小和位置来看建议手术治疗比较好术后一个月内不要有性生活平时多注意局部卫生不要吃辛辣刺激性生冷的食物，少吃含雌激素多的食物，比如豆制品，要定期复查。
因为超过5cm的子宫肌瘤都需要及时采用手术治疗，不然肌瘤会生长的越来越大，还会有癌变的可能性，对身体健康造成威胁，饮食上多吃瘦肉、牛肉、高蛋白食物，富含维生素的蔬果，忌烟酒、酸辣。注意休息，不要过于劳累。