三叉神经疼,能做手术吗

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三叉神经疼,能做手术吗
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王丽娜 邢台市人民医院内科 三级甲等
擅长:消化疾病,不孕不育疾病,妇科病,高血压,心脏病
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问题分析: 你好,对于三叉神经痛,如果进行手术,是进行神经阻断,对于以后患侧面部的运动与感觉有影响,
意见建议:建议使用药物治疗,如卡马西平或者是麦角新碱等
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姚波 医师 湖南省常宁市第二医院水口山分院内科 二级甲等
擅长:胃肠道,呼吸道疾病
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问题分析: 三叉神经疼治疗采用微血管减压术效果好,术后1周82%疼痛完全缓解,16%部分缓解,没有效果的病例仅为2%。手术适应症包括:
意见建议:1、药物或经皮穿刺治疗失败的病例;2、病人一般情况较好,无严重器质性疾病,能耐受手术;3、排除颅内占位性病变。
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宋心 医生会员 山东济南市电力医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,对于三叉神经痛,如果进行手术,是进行神经阻断,对于以后患侧面部的运动与感觉有影响,建议使用药物治疗,如卡马西平或者是麦角新碱等
意见建议:你好,对于三叉神经痛,如果进行手术,是进行神经阻断,对于以后患侧面部的运动与感觉有影响,建议使用药物治疗,如卡马西平或者是麦角新碱等
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郭世宏 副主任医师 沁源县高新医院外科
擅长:腹痛,腰腿痛,糖尿病
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问题分析: 三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
意见建议:手术治疗
  1、三叉神经及半月神经节封闭术   手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年。半月节封闭术操作相对较复杂,可引起神经性角膜炎等并发症,总有效率72-99%,早期复发率20%,5-10年复发率达50%。  
 2、半月神经节经皮射频热凝治疗   是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维。其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。   3、微血管减压术
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:三叉神经痛可手术治疗,目前治疗三叉神经痛常用的开颅手术有:经颅中窝三叉神经感觉根切断术、三叉神经脊束切断术、三叉神经根解压术和颅后窝三叉神经根微血管解压术 明确原发还是继发,再做治疗。继发的话去除病因即可,原发的也可用X——刀治疗。药物治疗治标不治本,随着病情发展服药量会逐渐加大,会影响肝肾功能。
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李孟兰 医生会员 新疆县人民医院外科
擅长:是觉得那送的萨拉莫难过了
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问题分析: 三叉神经痛诊断比较明确,如果保守治疗,就是服药,首选卡马西平等;
意见建议:也可以手术治疗,有效率在95%以上,复发率极低,再有就是任何一种方法都不能保证以后永久不复发
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王洪宽 山东中医药大学五官科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 三叉神经痛诊断比较明确 如果保守治疗,就是服药,首选卡马西平等
意见建议:也可以手术治疗 再有就是任何一种方法都不能保证以后永久不复发
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相关问答

牙痛引起三叉神经痛,没有必要做手术。牙痛大部分是因为细菌性感染而导致的,建议采用些抗生素及止痛类药物治疗,比如采用青霉素类药物静脉点滴,具体用药谨遵医嘱。平常尽量多喝水,注意口腔清洁卫生,不要吃太烫的食物。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

对于面部三叉神经痛,可通过如下方式进行改善:
1.目前可以选择服用卡、丙戊酸钠、洛索洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
2.如果症状比较严重,可以采取封闭注射的方法,但效果不明显。
3.可以考虑采用微血管减压。
4.平时要尽量不要吃硬的东西,不要用冷水洗脸,也不要用手去摩擦面部。
建议患者及时就诊,查明病因后遵医嘱对症治疗,从而缓解症状,改善病情。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,脸部三叉神经疼可能是三叉神经微血管压迫、癫痫样神经痛等因素造成的,具体内容如下:
目前,脸部三叉神经疼的病因还没有确切的定论,但通常可以考虑是三叉神经微血管压迫、导致三叉神经脱髓鞘造成的,或是癫痫样神经痛引发的。脸部三叉神经疼通常较为强烈,疼痛有规律,可能会出现针刺、撕裂、烧灼等不适感,说话、吃饭、洗脸等日常生活动作都有可能导致脸部三叉神经疼发作。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,三叉神经疼主要表现为三叉神经分布区内,短暂的反复发作性剧痛。三叉神经痛多见于成年人及老年人,40岁以上的患者占70%-80%,女性多于男性。
三叉神经痛的首选药物就是卡马西平,同时配合营养神经药物,比如腺苷钴胺片综合治疗。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老人三叉神经疼可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
三叉神经疼是一种常见的疾病,以中老年人居多。老人三叉神经疼可以使用药物,如卡马西平、加巴喷丁、奥卡西平,效果更好,先从低剂量逐步增加。但是服用过量的药物,会出现走路不稳、血细胞减少、眩晕等症状,有些患者服用大量的药物也不能止痛。在这个时候,不能服用药物,可以选择球囊压迫术、局部封闭术、三叉神经射频术等,属于微创的手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛可以去医院神经内科、神经外科、疼痛科、中医科等科室就诊。
三叉神经痛是一种急性的、周期性的、在一侧三叉神经的局部出现的剧痛,患者多呈针扎、刀割样、触电、灼烧等感觉,三叉神经痛的发病频率比较低,初期可以通过用药来缓解,但是并不能完全治愈。对于三叉神经痛,如不能接受药物的不良反应,可以选择外科手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。