心绞痛是由于冠状动脉狭窄造成供血不足和心肌暂时性缺血,缺氧而产生的一种心前区酸痛不适症状。
其主要治疗手段有:
1.降低冠状动脉粥样病变危险因素(如戒烟);
2.控制血糖和血脂;
3.加强休息;加强有氧运动;经常准备心绞痛用药,如硝酸甘油心痛定、救心丸;
4.冠脉介入治疗(支架植入术);
5.冠状动脉旁路移植术(搭桥)等。
老人心绞痛,可以进行药物保守治疗和手术治疗。
对于严重的冠心病,可以考虑进行冠状动脉支架和搭桥手术。不能进行上述两种手术方式的患者,如果情况不是很严重,可以选用阿托伐他汀、拜阿司匹林、倍他乐克、单硝酸异山梨酯、万爽力等。如果微循环紊乱是心绞痛的原因,推荐使用喜格迈等。如果是因为冠心病引起的,可以口服地尔硫卓、硝苯地平等,这样才能缓解心脏的不适。
通常来说,心绞痛治疗方法可能很多,具体分析如下:
心绞痛是一种神经反射性症状,主要是由于心脏冠脉缺血,导致供血与需血失衡。临床上常有胸骨后或心前区的挤压样疼痛,也有牙疼、咽部发紧、上肢及背部疼痛等。其临床表现以冠状动脉造影为主,以明确血管狭窄的严重性,并采用相应的处理方法。如果动脉狭窄小于50%,则仅需药物;如果是50-70%的血管狭窄,则需要用药;对于超过75%或80-90%的血管狭窄患者。
心绞痛属于冠心病的一种。冠心病的主要症状是胸痛、胸闷、心悸等。通常与冠状动脉粥样硬化有关。需要进一步的心电图和冠状动脉造影术来确认具体情况。在严重情况下,需要冠状动脉支架治疗。休息、低脂饮食、戒烟和饮酒通常受到重视,生活规则可以保持以避免过度劳累。
一般情况下,患者可以采用以下方式来预防心绞痛:
心绞痛的防治方法主要取决于有无风险因子和有无风险。高血压、高血糖、高血脂、肥胖、年龄、性别、同型半胱氨酸、吸烟、饮酒等是影响健康的主要因素。在不考虑出现以上症状的情况下,可以通过低盐、低脂饮食、适量有氧锻炼等方法来预防心绞痛。若存在风险因子,可以选择阿司匹林肠溶片抗血小板、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀等药物来调脂稳定斑块,从而预防心绞痛。
持续性绞痛多因病人可能未遵医嘱私自停药所致,多发生持续性心绞痛的常见病因,也有平时不良的生活习惯,往往是高脂、高盐,高糖饮食、生活不能规律,太熬夜、太累了,精神过分紧张,这些均可诱导心绞痛经常发作。
在治疗方面一般采用药物来对其加以治疗,但是有些患者因为自身身体情况不同而不能接受药物治疗,因此需要通过其他途径来帮助患者解除疼痛。也有基础疾病,未有效控制如高血压、高血脂、高血糖等,特别是高血糖、高血压,可诱发心绞痛的经常发作,因此,持续性心绞痛的病人必须遵医嘱服药,若连续发生则无法减轻,必须及时就医治疗,防止出现心肌梗死或者是一些其它的危险事件。