咨询膀胱癌治疗,膀胱癌治疗最新方法是什么?

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咨询膀胱癌治疗,膀胱癌治疗最新方法是什么?
病情描述(发病时间、主要症状等):

爷爷今年75岁,前段时间做了膀胱癌手术

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周姗姗 福建医科大学附属医院内科 三级甲等
擅长:肾病,呼吸疾病,老年病
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问题分析: 膀胱癌根据其临床特点可以大致分为三类:非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌、转移性膀胱癌。我
意见建议:非肌层浸润性膀胱癌是指癌细胞局限于表浅的膀胱粘膜上皮层以及粘膜下层,而没有侵犯到更深的膀胱肌层。这一类肿瘤是较早期的膀胱癌,临床治疗方法一般选择经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。这类肿瘤的最大特点是术后容易复发.
浸润性膀胱癌容易出现转移,全膀胱切除术后仍有约50%的患者会出现肿瘤转移。少数患者在第一次诊断时即为转移性膀胱癌。转移性膀胱癌属于晚期肿瘤,已经丧失了根治的机会,治疗的目的是延长生命,提高生活质量。转移性膀胱癌的主要治疗方法是全身化疗。肌层浸润性膀胱癌是指癌细胞生长的深度已经深达膀胱肌层。这类膀胱肿瘤的临床特点是容易出现转移,因此这类肿瘤的治疗方法一般是选择全膀胱切除并盆腔淋巴结清扫术。切除膀胱后就面临一个尿流改道的问题。膀胱是一个储存尿液和排出尿液的器官,全膀胱切除以后尿液通过什么方式排出体外?这里就有很多种方法的选择,在医学发展史上曾经出现过很多的手术方式,有些手术目前已经淘汰不用了,有些一直沿用至今,同时有些新的手术方式又应用于临床。下面介绍目前临床应用最广泛的两种手术方式,其一是回肠膀胱术(Bricker术),其二是原位新膀胱术。第一种方法叫简单,就是取一小段回肠(约15cm长)一端与两侧输尿管相吻合,另一端在右下腹做造口,将尿液引流出体外。这种手术较简单,术后并发症少,但是缺点是腹壁需要贴一个造口袋,而且该造口袋需要定期更换。第二种方法是原位新膀胱术,可以选择回肠或者结肠来做一个新的膀胱,放在原来膀胱的位置。这个手术较复杂,术后并发症相对较多、例如尿***、尿道肿瘤复发、肾积水、代谢紊乱等。这个手术最大的优点是保证了患者术后正位排尿的功能,就是可以和正常患者一样站立位排尿,生活质量较高。新膀胱没有相应的神经支配,排尿需要有腹压的协助来完成。对于膀胱颈口或者尿道有肿瘤的患者需要将全尿道切除,因此不适合做原位新膀胱术。
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刘淑珍 主任医师 大正中医蜂疗医院内科
擅长:乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、淋巴瘤...
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病情分析:目前治疗膀胱癌的方式有很多种,特异性免疫抗癌疗法疗效显著,深受晚期患者的好评。该疗法以控制症状为原则,以稳定病情、延长生命为目的,安全有效,能使膀胱癌晚期患者在短时间内就能看到治疗的效果,减轻痛苦。
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李新泽 主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
病情分析:
意见建议:早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移
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相关问答

那么这个如何治疗,主要是看分期,另外就是身体的基础条件如何,如果是发现比较早,身体也不错,那么最有效的是考虑手术切除,术后可以配合化疗等治疗,如果是没办法手术,可以考虑灌注治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

恶性的肿瘤,表现为尿血,尿痛,尿痛等症状,男性多见,需要的病情来采取综合性的治疗措施,单一治疗的效果都是有限,首选的治疗是手术,可以选择膀胱部分或是全部切除,同时可以配合膀胱灌注化疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

西医最极端的做法,就是一刀切,哪里有问题,就切哪里,从理论上来说,如果病根被切除,那么病症就应该得到消除,有很多病人做过手术后,仍然会复发、扩散、转移。中医治病讲究找内因,辩证看整体,以人为本,全面治疗,调理。中医诊断治疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱癌是发生在膀胱黏膜的恶性肿瘤,膀胱黏膜又被称为尿路上皮,所以现在膀胱癌又被称为尿路上皮癌,排在肿瘤高发的前10位,在中国膀胱癌的发病率为6.6/10万,男性的发病率是女性的3到4倍,膀胱癌常见于膀胱的三角区。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱癌具体能活多久没有一个确切的数字。临床上经常会遇到膀胱癌术后存活二、三十年的患者,并且有很大一部分患者,最终并不是因为膀胱肿瘤而去世的。膀胱肿瘤是一种低度恶性肿瘤,它对患者的生命影响比较小,只要能够做到早期诊断,早期治疗,并且没有出现转移病灶的前提下,一般对生命不会有太大影响。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱癌的生存期要看肿瘤的大小、位置、病理类型、肿瘤侵润的深度及有没有远处转移来决定。如单发的表浅性的肿瘤,那手术可以达到治愈的效果,生存期和正常人没有差别。如肿瘤较大且多发,侵犯膀胱肌层,那3年生存率约40-60%左右。如膀胱肿瘤并全膀胱播散,且伴其他部位的转移,如肝脏、肺、脑等脏器,那生存率则更短0.5-1.5年左右。

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