九岁小孩有先天性肺动静脉瘘该怎么办

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九岁小孩有先天性肺动静脉瘘该怎么办
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祝刚 济南中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好 先天性肺动静脉瘘呈多发性或单发性,多位于两肺下叶内侧或肺外周胸膜下。肉眼观察呈球形暗红色,直径1mm至数厘米,但微小病变则仅能通过肺活检经镜检证实。镜检表现为薄壁血管腔,异常扩张呈囊状,管壁组织退行性变。扩张的传入动脉与传出静脉相连接。
意见建议:先天性肺动静脉瘘的治疗  手术切除治疗可纠正肺内分流改善血液供应,并可防止出现栓塞等并发症,预后较好但术后短期可能因更多血液通过原来灌注不足的肺组织而出现肺水肿,应密切观察。
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高策 蠡县第二医院内科
擅长:胃病,肾病,神经血液,心血管,内分泌,呼吸消化,肝...
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病情分析: 您好,先天性肺动静脉瘘较常见先天性发育畸形,胚胎期肺循环动静脉间毛细血管吻合支扩大,形成肺动静脉间异常交通。约1/3患者呈肺内多发病灶属显性遗传。病员及其家族常伴有遗传性出血性毛细血管扩张症,如皮肤、黏膜等部位,同时可累及胃肠道。
意见建议:您好,建议其医院行血常规检查,胸部X线片,胸部计算机断层(CT),血管造影检查超声心动图。
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相关问答

肺动静脉瘘管是动脉和静脉间的不正常通道,为了避免血管内出现缺氧,需要进行栓塞。当血液经过肺动静脉瘘管进入血管时,血液中的氧气含量会降低,而当肺部动静脉瘘管进入血管时,则会引起血管内的其他部位的血栓。肺部有肺动静脉瘘管,很容易发生咯出血,因此,在进行肺动静脉瘘管修补手术之后,要注意手术的恢复。
当缺氧得到缓解、氧饱和程度增加、咳血消失、血栓消失、血栓消失、消失、消失时,这表明,肺动静脉瘘管的治疗是有效的。不过,也有部分病人在后续的治疗中会重新打开肺动静脉瘘管,而有些病人则会在术后的随访中逐渐形成。这样的病人并不多见,但一定要提高警惕,要密切关注,手术后的恢复情况良好,但术后出现低氧、咯血、栓塞、肺部动静脉瘘的情况,一定要尽快就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺动静脉瘘会出现低氧、咯血、多个部位的血栓,要与肺内的病变进行区分,要考虑肺部CT检查是否存在低氧血症、肺部炎症等。肺部动静脉瘘是由肺动静脉瘘管形成的,可以根据CT和3D成像来确诊。另外,也可以用右侧心声学造影来判断病人有没有右侧到左侧的不正常的分流,有可能出现肺动静脉瘘管。先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭等引起的其它动静脉间存在畸形的可能,可以考虑心脏超声、心脏CT扫描和3D成像来诊断。如仍处于缺氧状态,应考虑肺内的肺栓塞、肺动脉瓣狭窄等原发疾病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺动静脉瘘病人,通常治疗方法较多。目前微创手术中,先明确为肺动静脉瘘,经肺血管CT+三维重建、或肺动脉造影发现瘘位。发现瘘后,首先在导丝指引下将输送鞘置于瘘口内,然后对病人行重复肺动脉造影,以进一步清楚瘘位和直径。再经造影测量并选用适当封堵器械封堵后,现有肺动静脉瘘专用封堵器,弹簧圈等多种器械可用于操作。封堵器械经输送装置输送至肺动静脉瘘处并被输送至远处以实现有效封堵。
封堵后可再复查造影,如无造影剂遗漏,则为封堵成功。同时可再复查右心声学造影,如声学造影剂及造影剂均不遗漏瘘者,封堵顺利。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

静脉瘘手术后治疗病人的病情,生活中需要注意的主要方面是饮食和生活习惯。病人应该多休息,避免过度劳累。而且在饮食上要注意少吃多吃,还要清淡饮食。因此,油腻、生、鱼、冷、硬的食物不能食用。不能太饿或太饱,也不能吃得过多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

左侧大腿做了截肢手术,伤口已经半年多了,没有彻底控制感染,所以伤口无法愈合,需要做伤口的清创消毒处理,然后使用抗生素药物治疗。是自身免疫功能下降,比如有糖尿病或者其他免疫功能性疾病,需要去医院做检查,才能明确诊断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

脑动静脉瘘可以采用介入治疗:通过血管系统进行股动脉穿刺,经导管导入颅内的动脉系统,到达瘘口近端时使用栓塞材料封堵瘘口,以改善或终止动静脉的短路现象,缓解症状。优点为创伤较小,恢复速度较快。

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擅长:内科、心血管疾病