首先1.8厘米的肾结石不能进行碎石，结石的体积大的进行手术治疗。直径小于0.6厘米的结石，能够通过服用排石药及大量饮水使小的结石排出，还能够通过服药调整膳食、增加饮水、碱化尿液使结石溶解和消失。直径大于0.6厘米且小于2厘米，或药物排石无效的结石，能够采用体外冲击波碎石的方法，体外冲击波碎石安全有作用、痛苦小，一般不需要住院。如果结石体积大于2厘米则最好采用手术诊断。
问题分析：一般情况下，肾结石或者是输尿管结石，体外碎石治疗效果比较好。而胆结石则效果不好。
指导建议：从您提供的检查结果来看，患者这种情况是多发胆囊结石。针对这种情况，应该先服用药物，看看这些结石能否排出来。如果药物治疗效果不佳，再考虑手术。
对于肾脏结石能否进行碎石，需要结合患者的情况进行详细的检查，主要有：体外震波碎石和外科碎石。
如果患者的结石很小，例如肾结石，直径在6mm以内，那么大多数患者都不会用到碎石，一般情况下，6mm以内的结石都能自行清除。结石的大小超过6mm，小于2cm，通常情况下，阻塞并不是很严重，可以采用体外碎石术进行处理，排除体内的结石；而结石的大小超过2公分，结石堵塞程度较高，则需采用外科碎石。
肾结石的治疗需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石，如果结石比较多可以考虑开放手术取石。
肾结石可以做碎石术，但不是全部都要做手术，而是要到泌尿外科做CT。
肾结石比较小，6mm以下，一般不需做外科手术，建议多饮水、多排尿、多做运动、多做一些保守的处理，同时还可以服用一些通淋利湿的中成药物，比如：金钱草颗粒，肾石通片等。
肾脏结石1厘米处无肾积水，可以通过体外震波碎石，达到良好的治疗目的，但肾结石直径1厘米以上，出现肾盂积水时，可以通过输尿管软镜钬激光碎石，或经皮肾镜碎石。
通常来说，0.6厘米的肾结石自己可以排，具体分析如下：
0.6cm的肾结石并不是很大，可以通过服用通淋排石的中成药、金钱草冲剂、排石颗粒、肾石通颗粒等。可以服用坦索罗辛胶囊、山莨菪碱等扩张输尿管的药物。平时要多喝水2500ml，这样可以促进结石的排泄，平时多做跳跃运动，可以促进肾脏结石的排泄。
