主动脉夹层最主要的症状是胸部、背部撕裂样的疼痛,像把肌肉撕开的疼痛。这种疼痛持续时间比较长,是随着血压的变化发生变化的。血压升高疼痛加剧,甚至会突然出现猝死。如果血压控制在一定程度,控制的低一点,疼痛就可以缓解。
主动脉夹层大多数是主动脉内膜受损,血液进入血管壁之间造成的,可出现突发性的胸腹部疼痛、恶心、心悸、胸闷等症状,严重者会发生主动脉夹层破裂,危及生命。应该及时到正规的公立医院进行检查和治疗,手术后要注意休息,避免情绪波动,多吃新鲜蔬菜和水果。
主动脉夹层分为三型一型,二型和三型,也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口,位于主动脉瓣儿不上5cm内,近端累及主动脉瓣儿,二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。
主动脉夹层破裂的原因主要是主动脉直接的承受来自心跳的压力的一个情况,血流量会比较大,之后出现内膜层的断裂。疼痛是该病最常见的症状,疼痛部位多位于躯干中线,很少放射至颈、肩、或手臂等部位,常为突发的撕裂或刀割样疼痛。早期进行治疗主要是控制胸痛及高血压以阻止夹层血肿的进展,防止并发症。破裂之后容易猝死。
主动脉夹层破裂有救的,现在对于主动脉夹层破裂的治疗,可以使用传统的外科开放手术治疗,也可以使用腔内介入治疗,或通过升主动脉和弓部桥血管的移植和置换搭桥。
主动脉夹层破裂可以手术来进行治疗。
主动脉夹层破裂是主动脉疾病中常见的致命性疾病,发病急、进展快、病死率极高。临床上怀疑主动脉夹层破裂的急重症患者,需急查心电图、CT造影、急诊生化,通过上述三种检查基本可确诊。治疗主要以手术为主,随着医学发展,现已发展出多种成熟的手术术式。特别是对于主动脉弓部的处理,由传统的象鼻支架术演变出孙氏手术,以及新型三分支覆膜支架植入术这种微创性手术。去分支手术,进一步扩大了腔内介入手术的适应症,对于手术禁忌症的患者重新获得了手术机会。