如果冠脉狭窄是在70%以上的情况下需要做支架治疗。
如果冠脉狭窄是在70%以下的情况下，不用任何药物，可以不用支架。如果冠脉狭窄超过70%，那么这个动脉的血液流量就会受到很大的影响，在剧烈的活动和心情变化的情况下，会增加心脏的负荷，从而导致心肌缺血需要放支架。冠脉狭窄时患者应尽快到正规的医疗机构进行全面的体检，根据病情对症治疗。
冠脉狭窄的治疗办法有药物治疗、支架植入治疗、外科手术治疗以及心脏康复治疗。冠状动脉狭窄诊断的金标准是冠状动脉造影，如果冠状动脉造影提示有血管狭窄，狭窄程度在50%-75%，可以选择药物治疗，气管狭窄程度超过75%，要进行支架植入手术治疗。
冠脉狭窄25%算是冠心病。
冠脉狭窄根据直径变窄分为4个等级，一级25%~49%，二级50%~74%，三级75%~99%严重狭窄，四级100%完全闭塞。冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指心脏表面血管狭窄或闭塞，导致短暂或持续性心肌缺血缺氧，导致一系列临床表现。冠心病易发生男性吸烟、肥胖、高脂血症、高血压、高血糖等患者，心前区、胸骨后、咽喉、肩背部有轻度疼痛，有压迫感或沉重感。
如果患者属于轻中度狭窄，可以选择口服药物观察治疗。如果为重度狭窄，可选择冠脉介入治疗，对于左主干合并两只以上冠脉病变，或多支血管病变合并糖尿病者应首选冠状动脉旁路移植术。
诊断冠脉狭窄可以做动态心电图、动脉血管造影、心脏彩超来检查。冠状动脉狭窄可能是冠状动脉粥样硬化导致的一种疾病，会出现心脏供血不足的情况。动态心电图检查能在日常生活状态下，连续24小时记录患者心电活动的全过程，常规心电图发现不了的心律失常和心肌缺血等情况。动脉血管造影能明确检查出血管狭窄的情况，心脏彩超能通过超声检查心脏是否存在器质性病变。建议生活中要多注意休息，保持充足的睡眠，饮食以低盐低脂饮为主，戒烟限酒，养成良好的生活习惯。
冠状动脉的狭窄出现的症状，主要是以心肌缺血导致的心绞痛症状为主。冠状动脉狭窄大于50%的人在严重的体力活动和劳累、情绪激动以后可能会诱发心绞痛。主要表现为胸骨后的压榨样、烧灼样的疼痛，可向颈部以及左上肢后背放射。有些人可能仅表现为心前区的疼痛，或者是上腹部的疼痛。
一般认为冠脉狭窄有50%是冠心病。
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，从而引起血管狭窄或阻塞。冠状动脉狭窄分为五级，0级为冠状动脉正常，1级表现为有冠状动脉粥样硬化斑块，狭窄小于25%，2级为冠状动脉狭窄49%以下，3级为冠状动脉狭窄50%-69%，4级为冠状动脉狭窄70%-99%，5级为冠状动脉闭塞。只要冠状动脉狭窄在3级以上的就属于冠心病。
建议不能单纯依靠狭窄程度来诊断是否患有冠心病，要看病史，和进行辅助检查后综合诊断。
