肛裂需要开刀吗?

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肛裂需要开刀吗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

医生说是肛裂我大便时经常有血,但是肛门不痛我大便时经常有血,但是肛门不痛不痒,就是我一直都有便秘.今年出血,好像很多,以前以为是痔疮在做怪,吃的好一点就会好了,但现在不行了.到医院看,医生说是肛裂,可我又没感觉,请问这是肛裂吗需要开刀吗?

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张亚杰 医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:颈部创伤,胰腺炎,疝气
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病情分析: 你好,肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤,可以引起肛门括约肌的痉挛,造成排便时肛门剧痛,药物治疗效果不是很明显,最好是行肛门括约肌松解术,效果明显,也比较彻底。术后第二天大便疼痛就大大减轻,如果用药,可以外用九华膏,痔疮膏,祝你早日康复!
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张振海 医师 河间市医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,肛裂是由于大便秘结、排便太过吃力引起肛门皮肤裂损,反复感染邪毒致局部肛管气血运行不畅,创口失去营养所致。经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。
保持大便通畅,防止便秘:多吃蔬菜、水果,增加饮水,纠正便秘。可口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,以利排便。采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。
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许琛 护士 蚌埠华海耳鼻喉科医院内科 二级乙等
擅长:消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
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意见建议:非手术治疗
  1.调整饮食:对于急性新鲜肛裂,通过调整饮食、软化大便,注意个人卫生就可以缓解肛裂症状,促使裂口愈合。多吃蔬菜、水果,增加饮水,纠正便秘。
  2.坐浴:用温热盐水或中药坐浴,温度40℃~50℃(每天2~3次,每次20~30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合。坐浴后可以痔疮栓纳肛,外敷消炎止痛药物,以减轻症状。
  3.口服药物:口服缓泻剂如福松散、乳果糖或石蜡油,使大便松软、润滑,以利排便。
  2.局部药物:通过局部用药物缓解内括约肌痉挛以期达到手术效果,目前临床上常用的此类药物有:太宁栓、太宁膏、吲哚美辛栓、麝香痔疮膏等消炎止痛药膏。新近用于临床的硝酸甘油软膏可有效缓解肛管括约肌痉挛性疼痛,改善局部血液循环,促进肛裂愈合,疼痛剧烈者可以选用,必要时局部应用长效麻药封闭治疗,可使急诊患者有效缓解疼痛,部分病例可以使溃疡愈合。
手术治疗
  急性肛裂多使用保守治疗,经上述治疗无效,可采用手术治疗。肛裂切除包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分内括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。
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吴鲜 护士 歙县武阳卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析: 一般的症状不用开刀的,主要保持大便通畅注意饮食,不要对肛门部造成长久不良刺激一般会好转,如果肛裂范围较大或者较深建议手术治疗,效果比较好
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陶光勇 威县贺营乡陶庄村卫生室内科 一级丙等
擅长:心脑血管疾病
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病情分析: 肛裂是不能用药物治疗的,最好是采用手术的方法的,肌层在感染的情况下是无法愈合的。

采用手术治疗的话,首先将感染层去除,然后缝合,这样才能促进愈合。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:肛裂的原因多由血热肠燥,大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤破裂,反复而发病,经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏,促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛,如果在不行的话可以考虑手术治疗,
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管双霞 沧县瑞达诊所妇产科
擅长:擅长妇科常见病,不孕不育等疾病
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病情分析: 你好,早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,黄连膏、九华膏等外涂,
意见建议:建议若同时请专科医生帮助上引流药条,则康复更快,一般一周就能治愈。
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徐娜 省立医院心理诊所
擅长:各种心理障碍及心理疾病;教育心理;儿童发展心理
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病情分析: 这种情况建议您最好注意饮食,不要上火的啊,肛裂严重的情况下最好进行手术来治疗的啊
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相关问答

一般来说不严重的自己会好,严重的只能手术。
肛裂主要是由于便秘等等原因导致肛门部位的皮肤出现了裂伤所引起的,新鲜的肛裂,如果能纠正便秘后一般可以自愈。如果是反复出现的肛裂,很难愈合。也就是肛裂分为陈旧性肛裂和新鲜性肛裂,如果是陈旧性肛裂,必须做手术才可以。
建议大便后采用淡盐水清洗肛门建议注意饮食,清淡饮食少吃辛辣食物,最好用点导泄药物。肛裂的部位在大便过后清洗肛门,然后涂抹红霉素软膏。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

肛裂是肛肠科最常见和多发的疾病,就是在肛门的皮肤处有一个皮肤的裂口,只要会产生疼痛以及带血的情况,可以药物治疗,可以使用温盐水进行清洗,平时注意清淡饮食,多吃新鲜的水果和蔬菜。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛裂手术治疗一般需要住院5-7天,一个月左右的时间就能坐行自如了,术后疤痕的恢复一般需要至少3-6个月的时间,但也会因人而异。药物和手术只是一方面,更重要的是平时做好肛门的护理,具体说就是便后水洗,坐要悬空透气,养成定期温水熏蒸坐浴的习惯,只有这样,再加上注意饮食,不要便秘,不要辛辣,才会减少恶化,加速术后康复,也防止复发。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主。扩肛:用手指或器械扩张肛门,主要适用I、II期肛裂。注射肉毒杆菌毒素,适用各期肛裂。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛裂需要忌口的东西:忌食虾、蟹等海鲜。应该清淡饮食多喝水。忌食煎炒炙烤,炒货。应该多吃青菜,高纤维食物,多吃容易被吸收的食物。忌食辛辣刺激性食物,忌食甜腻油腻食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

对于肛裂的治疗,首先还是需要改善饮食,去除病因,比如饮食上不要吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果(香蕉、菠菜等),多喝水,多吃粗纤维食物,防止大便干燥。可以每天进行温水坐浴,特别是在大便以后,然后再涂抹药膏治疗。至于锻炼方式可以适当的进行散步等活动即可,不需要剧烈运动,在坐浴时,可以进行适当的缩肛锻炼。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。