剖腹产45天又有血流出的原因如下：
剖宫产后出现了恶露，一般持续时间是6周即42天。剖宫产45天，在恶露干净后又出现了阴道流血。生理上有来潮的可能，产后42日内没有发现任何异常，这次的出血量在7个工作日内是很常见的。出现阴道流血时间长达七日以上应及时就医，以明确病因，考虑可能是妇科炎症、子宫内膜病、宫颈病变等疾病引起的。
剖腹产后遗症一般是以下几个方面。
1、剖腹生完孩子肚子会有轻微的疼痛，肚子不太好。他的面容有些蜡黄，而且记性也很差。2、全身关节疼痛，以及经期不规律等。3、瘢痕子宫怀孕的危险性较高。4、再妊娠会出现子宫外怀孕的情况。此外，还会导致宝宝的抵抗力低下，导致其情绪波动。只有当胎儿状况不正常，或者无法正常生产或者有困难的时候，可以进行剖宫产。
如果产后一个月了，还有血，应该做一下超声检查，看看宫腔内是否有胎盘或者胎膜的残留情况，如果有可能需要清宫，如果没有，可能是子宫收缩不良所致，可以口服促进子宫收缩的药物。
剖腹产后60天以上才能同房
剖腹产后，夫妻同房一般情况，需要在产后60天以上才能同房，因为剖腹产，肚子上有刀口，在夫妻同房时要注意动作要温柔，注意产妇的伤口，不要对产妇身体恢复造成影响，常规时间。一般情况下，产妇在剖腹产后，肚腹内的恶露相较于顺产的产妇，需要较长的时间才能排干净，因为产妇不光肚子上挨了一刀，子宫里面也被刨开，对元气损伤非常大。
一般来说，剖腹产两个月后又有血可能是恶露、生殖器炎症等原因导致的。
建议到医院做B超，看看有没有胎盘残留，再买一些新生化或者益母草膏，这样可以起到止血的作用，但是出血比较多，需要服用一些抗生素来防止感染。刚生完宝宝，身体还比较虚弱，要先调理一段时间，另外还要注意避孕，有没有来月经都有排卵的可能，如果怀孕了会很麻烦。
一般情况下，剖腹产是指剖宫产，在做完剖宫产后24小时候能够下床进行适当的运动。具体情况分析如下：
患者在起床前要做好运动，可以用双手支撑床腿上床，让肠道功能得到改善，24个小时后拔除尿管就可以下床适当运动，这样有助于肠道功能的修复，也有助于加快母乳哺育。肠道功能排出以后，可以防止肠道粘连，肠梗阻等严重的并发症，促进恶露的排出，促进子宫的愈合，同时还可以加快排泄。在42个小时，子宫、内生殖系统等各脏器都会慢慢的回复到正常的情况。