子宫肌瘤是一种比较常见的妇科肿瘤，是否需要手术处理，需根据患者的个体情况进行分析。
无症状者可按时随访，不做治疗。女性的月经量一般在70g左右。子宫肌瘤会引起月经周期延长，月经量增多，如果出现大量的失血，引起贫血，需要做外科治疗。
此外，如果子宫肌瘤压迫膀胱、直肠，导致尿频、便秘等压迫症状，或子宫肌瘤在短期内快速生长，则需要外科手术。
子宫肌瘤需不需要治疗与肌瘤的大小、部位有关，要考虑是否要进行手术。如果没有明显的临床表现和小的子宫肌瘤，可以不做手术，只需要每年进行的跟踪检查，这样就能使肌瘤停止增长或者逐渐萎缩。如果有下列症状，应及时进行治疗。
1、月经量特别多过早，特别是有子宫内膜下的肌肉瘤，应行外科手术。
2、妊娠中子宫肌瘤5-6cm以上，直肠、膀胱压迫、其它合并症等都需要进行外科手术治疗。
子宫肌瘤要根据大小、合并的症状来判断是否需要切除，如果患者的子宫肌瘤的直径小于5厘米，一般是不建议切除的，患者可以通过保守的治疗方法来进行调理，也可以定期去医院做复查；如果没有任何的变化，可以携带子宫肌瘤生存。但是如果子宫肌瘤的直径大于5厘米，或者在短时间内持续增大，患者就要考虑采取手术切除子宫肌瘤的方法来治疗。
子宫肌瘤99%都是良性的，大多数也不需要治疗，定期复查就可以。在有明显症状时，可以考虑进行治疗，如药物治疗等。需要手术治疗的子宫肌瘤是比较少的，如巨大子宫肌瘤、月经量明细增多造成严重的贫血、明显的压迫症状等。看子宫肌瘤大小，若是没有其他症状，暂时不需要手术治疗。
子宫肌瘤需要做超声检查：可明确肌瘤的部位、大小、钙化情况、与周围组织的界限，宫腔探查：探查宫腔大小，了解黏膜下肌瘤的情况；输卵管造影：可清楚了解黏膜下肌瘤的大小、部位；宫腔镜检查：适用于异常子宫出血者，可查到＜1cm的肌瘤，腹部CT或磁共振：主要用于鉴别其他肿瘤。
患有子宫肌瘤的孕妇一般这些情况需要进行剖腹产。
通常情况下，在女性进行剖腹产手术时，不一定需要切除子宫肌瘤的情况，需要根据子宫肌瘤的位置、大小和血供情况来进行判断是否可以切除子宫肌瘤的情况。在怀孕期间，子宫肌瘤会随着雌激素的影响而产生不同程度的增大情况，需要根据子宫肌瘤情况来判断时切除。若是子宫肌瘤位于子宫切口处，需要现切除子宫肌瘤，再进行剖腹产手术。
