肝病患者为什么会昏迷

病情分析： 您好，众所周知，肝脏是人体的解毒器官，肝病患者因为肝脏有问题所以就不能将氨排除体外，积聚到一定程度就可以导致肝昏迷，还是很严重的
意见建议：您好，众所周知，肝脏是人体的解毒器官，肝病患者因为肝脏有问题所以就不能将氨排除体外，积聚到一定程度就可以导致肝昏迷，还是很严重的

问题分析：你好！肝硬化患者出现这种情况，在最大程度与病情一定的关系，所以建议你最好尽快到正规肝病医院检查，然后再对症治疗
意见建议：肝昏迷是一种非常严重的症状，必须采取有效的方法进行治疗，目前治疗肝硬化肝昏迷最有效的方法是生物修复疗法

病情分析： 您好，这种情况应该是肝昏迷。肝脏是人体重要的解毒器官。人体新陈代谢产生的各种有害物质都必须经过肝脏的解毒处理，生命得以维持。当严重的肝病如肝硬化、急性肝炎、肝癌）引起的代谢紊乱，肝解毒功能严重损害，使中枢神经系统中毒发生昏迷，称为肝昏迷。
意见建议：建议要到医院去住院治疗，根据各项检查结果制定治疗方案及对症治疗。

指导意见：你好，你如果是患有乙型肝炎，失代偿期说明肝脏损害严重，加重的话会引起肝硬化昏迷的，最好要注意的。建议提高机体免疫力，去大医院传染科及早抗病毒和护肝治疗观察吧。

问题分析：维生素k又称为凝血维生素，主要用于肝脏以及某些器官，由于凝血酶原和维生素K缺乏引起的出血，它主要参与肝脏凝血因子的合成。
意见建议：维生素k并不会影响肝脏功能，但却一定注意，严重肝功能不全，肝功能衰竭，或者是在治疗肝病过程中造成出血性疾病禁用，比如肝硬化所致的静脉曲张破裂，充血性胃病等等。

病情分析： 肝病合并昏迷的常见病有暴发性肝炎，肝硬化失代偿期合并消化道出血、自发性腹膜炎，肝癌晚期等。其机制各有所侧重，但主要的原因是：1、氨中毒学说。大面积肝细胞丧失对氨、假性神经递质等的代谢功能，以至于经肝回流的静脉血经过心脏的泵功能进行全身循环，供给脑等器官的营养、氧气等。而脑组织对氨毒性极为敏感，因而出现脑功能障碍而导致昏迷，主要机理是氨干扰了脑的能量代谢。2、假性神经递质学说。在肠管内，一部分氨基酸经肠菌的氨基酸脱羧酶作用而形成胺类，如苯丙氨酸及酪氨酸脱羧形成苯乙胺及酪胺，正常情况下可被肝内单胺氧化酶分解而清除。而肝功能不全时，由于肝内单胺氧化酶活性降低或门体侧支循环的形成，于是芳香胺类直接经体循环入脑，经脑内非特异羟化酶作用，于是苯乙胺羟化而生成苯乙醇胺，酪胺经羟化而生成鱆胺（β-羟酪胺）由于苯乙醇胺及鱆胺与儿茶酚胺递质（多巴胺、去甲肾上腺素）结构相似，又不能正常地传递冲动，故称假神经递质。假神经递质被释放后引起神经系统某些部位（如脑干网状结构上行激动系统）功能发生障碍，使大脑发生深度抑制而昏迷。黑质、纹状体通路中的多巴胺被假递质取代后，使乙酰胆碱的作用占优势，因而出现扑翼样振颤。3、氨基酸不平衡学说。在严重肝功能损伤和有门腔静脉短路的条件下，由于种种原因引起体内氨基酸代谢异常。最突出的表现是血中支链氨基酸（缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸）浓度明显降低，芳香族氨基酸（苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸）明显增高，从而引起脑功能障碍。由于芳香族氨基酸主要在肝内分解，当肝功能不全时，芳香族氨基酸在肝内代谢发生障碍，因而在血中的浓度增高；支链氨基酸主要在肌肉组织中代谢，由于肝功能不全时胰岛素的灭活发生障碍，在高水平的胰岛素的作用下，支链氨基酸大量进入肌肉组织被分解，因此血浆中的支链氨基酸的浓度降低。芳香族氨基酸进入脑组织，可引起假神经递质的产生增多，色氨酸可使5-羟色胺的生成增多，后者为抑制性神经递质，使中枢进入抑制状态。而支链氨基酸的降低使得血脑屏障上芳香族氨基酸占了优势，缺少了竞争载体的对象，于是大量进入脑内，上述氨基酸代谢的不平衡引起严重的后果。 这是目前比较公认的三种机制，在实际的发病中有多个机制等情况。
意见建议：对发现有乙肝、丙肝或肝硬化的患者，首先需注意避免服用肝毒性大的药物。平素避免受凉、感冒等。饮食规律，避免进食辛辣、刺激及干硬的食物。保持大便通畅，养成每日排便的习惯。并定期在医院检查。

病情分析： 发生肝昏迷的原因有以下几方面。
（1）消化道出血：肝硬化时会发生食道或胃底静脉曲张破裂出血，使门静脉血流减少，肝脏明显缺氧，则肝损加重；另方面，血液流到肠道被细菌分解后又产生量的氨，进入血中发生氨中毒。
（2）利尿剂的应用：肝硬化腹水病人常用利尿剂，双氢克尿塞的应用可导致低钾或低钾性碱中毒，结果会增加肾静脉的含氨量，使血氨增加。另外，大剂量的利尿剂利尿，使病人血容量猛减，相对提高了血氨的浓度，也是诱发肝昏迷的因素。
（3）镇静剂与麻醉剂的应用：这类药物直接对肝、对脑有毒性作用，可加重脑组织缺氧。
（4）大量放腹水：可导致电解质严重紊乱，蛋白质大量丢失，或因穿刺放腹水后腹腔内压骤减，门静脉瘀血，肝内缺养而加重肝损害。
（5）摄入蛋白质食物过多：大量蛋类、肉类、乳制品等在肠内经细菌分解产生氨，进入血中使血氨升高。因蛋白质需在肝内代谢，蛋白质摄入过多，必然加重肝脏损害，造成损伤。
（6）感染：肝硬化合并腹膜炎、败血症、肺炎等疾病，可加重肝损伤。也因细菌感染，使组织分泌增强。导致氨大量增加，或因微生物毒性作用于肝脏，加重肝损害。
（7）便秘：肝硬化病人排便不畅，肠内容物在肠道停留时间较长，受细菌作用，导致氨及其他有毒物质产生及吸收增加。此外，手术、分娩、流产、饮酒，以及精神因素（如抑郁、悲观、愁苦、急躁等）也可促进肝昏迷发生。

病情分析： 您好，您说的症状是肝昏迷，人体新陈代谢产生的各种有害物质都必须经过肝脏的解毒处理，生命得以维持。当严重的肝病（如肝硬化、急性肝炎、肝癌）引起的代谢紊乱，肝解毒功能严重损害，使中枢神经系统中毒发生昏迷，称为肝昏迷，希望帮助到您，谢谢