腰椎间盘突出手术

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您好,患者今年43岁,做体检时被确诊为腰椎间盘突出,想要采用腰椎间盘突出手术进行治疗。但医生说不建议采取手术治疗,说采用药物或是保守治疗最好。但还是想要了解一下腰椎间盘突出手术治疗方面的知识。请尽快帮忙解开有关腰椎间盘突出手术方面的知识,好吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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史占广 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长颈椎病,腰椎间盘突出,骨外科常见疾病的诊断与治...
您好,一般病情较轻的患者或是可以通过保守治疗和药物治疗的患者,一般是不建议通过腰椎间盘突出手术治疗的,因为无论哪种腰椎间盘突出手术方法都存在者手术不成功的风险或是其他风险,也会有或多或少的并发症。
腰椎间盘突出手术方法包含有经皮穿刺的切吸术、常规开放手术(半椎板切除、椎体融合术、全椎板切除、经腹椎间盘手术)、椎间盘镜微创手术等。其中常规开放手术的目的是切除病患的腰椎间盘髓核,接触神经压迫,但这种常规开放手术损伤大,风险高也容易误伤,造成患者不可承受的痛苦。而微创手术由于视野小,这就增加了手术不成功的风险。由于腰椎间盘突出手术以减压为主,所以只适用于椎间盘膨出,对于腰突症脱出、合并钙化等类腰椎间盘突出类型的疾病不适合。
上述通过几种腰椎间盘突出手术方法简要说明了有关腰椎间盘突出手术方面的知识,希望可以帮助您进一步了解腰椎间盘突出手术,如还有不清楚的,欢迎再次问有关问题。
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相关问答

腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术,可能会导致神经损伤,或者症状不明显,或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性,尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人,手术的危险性比较高,这些病人的心功能和肺功能都很差,围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症,手术危险与围手术期的麻醉有关。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

术后2个月内以卧床休息为主,2个月后携带保护性腰围、支具逐渐增加下床时间,约4个月可恢复正常工作、生活。腰椎间盘突出需注意腰椎保养,避免长坐,增加腰背部核心肌肉的锻炼,如平板支撑、小燕飞、游泳等。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出手术后三个月能恢复。腰椎间盘突出术后的康复情况与手术方法有很大关系。微创技术,比如腰椎间盘显微镜切除、椎间孔镜切除、椎间盘镜切除等,一般需要在床上躺上一周,然后才能下床活动,大约一个月后才能恢复正常生活。开放手术的方法是将内置物植入到融合器中,三个月内必须要在支架的保护下活动,三个月后才能正常生活。

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椎间盘手术后的保养包括:椎间盘不要压力负担太重,如不当的生活习惯,弯腰、下蹲、久坐都可导致椎间盘压力成倍增加;增加腰背部肌肉力量,缓解腰椎及椎间盘压力,如进行腰背肌锻炼、游泳。

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麻醉显效之后患者俯卧位,以做手术的手术节段为中心做后正中切口,切开皮肤,浅筋膜,深筋膜显露棘上韧带,切开棘上韧带。在骨膜下用电刀剥离显露棘突和椎板,治疗的手术节段之后,咬除该节段的棘突和椎板显露黄韧带,将肥厚的黄韧带彻底切除显露硬膜囊,牵开硬膜囊显露后纵韧带,呈十字型切开后纵韧带,将腰椎间盘彻底摘除。摘除之后刮除终板,用cage做椎体间融合。存在着腰椎不稳,用椎弓根钉做上下节段的固定和融合。

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腰椎间盘突出手术后3个月可以游泳,而且适量的游泳对腰椎间盘突出患者是有好处的,腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病,多数有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。

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