表现为左手脉搏,比右手搏动要强,当然首先通过检查血压,进行判断。所以出现双侧脉搏不一致,有可能是双侧锁骨下动脉斑块形成等原因导致的,还是去检查,双测血压,检查上肢血管彩超看看确定具体的原因。
一般情况下,右手血压比左手高很多可能是病理性因素导致的。具体情况分析如下:
正常情况下,右利手患者的血压要比左手低一些。因为优势侧肢体活动较多,相对于对侧肌肉发达,需要较好的血供,人体自身调节机制会自动调节使侧血压高于左侧。但如果血压相差20毫米汞柱以上,则可能是病理性因素造成的。此外,锁骨下动脉盗血综合症、先天性动脉发育异常等因素也可能导致右手血压比左手高很多。
血压测量一般以右手为准,也就是以高的为准,因为右侧肱动脉来自主动脉的第一个分支和消耗更少的能源,而左肱动脉来自主动脉的第三个分支和消耗更多的能量。第一次就诊者需要测量双侧上臂血压,以后则固定测量较高一侧的上臂血压。
主要是由于左侧的动脉出现比右侧严重的动脉硬化狭窄造成的。有动脉粥样硬化的病人,就可能会出现不对称的动脉狭窄的情况。如果出现严重狭窄,就会导致血流减少,波动就会随之减弱。所以如果是由于动脉粥样硬化导致的狭窄造成的,可以考虑行介入支架治疗。另外也不排除确实是右手脉搏增强造成的,此现象主要是动脉瘤样扩张导致的。
右手发麻的原因有很多,比如压迫右手或者右侧手臂导致的右手部发麻木;另外颈椎病可能导致手部发麻,一般以尺侧方法为主,尺侧就是小拇手指和无名指内侧也就是手臂的内侧,颈椎病导致的手部发麻。
左手的血压比右手血压高的原因由于双侧上肢血管走行、起源部位不同,离心脏的远近距离不同而引起。左手臂离心脏比较近,所以往往出现血压高于右手,血压相差10-20mmHg属于正常现象。如果相差过大,需要结合病史和伴随的临床症状,必要时做上肢血管彩超,看有没有动脉硬化,右侧上肢血管有动脉硬化可以出现这种现象。