冠心病的原因

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我爷爷身体一直非常的好,谁知道上个月被查出得了冠心病。我想知道冠心病的原因是什么?
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,冠心病由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,与高血压,血脂稠,高血糖等有关,应积配合医生检查治疗的较好。
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张翰 主任医师 市中心医院心理诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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冠心病是我们生活中常见的一种疾病,而冠心病多发于老年人中,那么导致冠心病的原因有哪些呢?
冠心病的原因是以下8种原因引起的。
1.吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
2.高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
3.高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
4.年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
5.糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6.肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。
7.尚有遗传,饮酒,环境因素等。
8.久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
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通常情况下,冠心病是冠状动脉粥样硬化造成的,患有基础疾病是患冠心病的主要诱因。具体内容如下:
冠心病通常与高血压,血脂异常,超重/肥胖、高血糖/糖尿病,以及吸烟、缺少体力活动、过量饮酒等因素有关。冠心病发作时多表现为心前区绞痛、浑身无力。可以做心电图、冠状动脉造影检查确诊。
确诊后建议患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,必要时通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗,通常能有效控制病情。治疗后,患者注意清淡饮食,不要进行剧烈运动。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠心病的全称。冠状动脉粥样硬化性心脏病在老年病中很普遍,许多人在成长过程中或多或少地出现冠状动脉粥样硬化性心脏病症状或患上冠状动脉粥样硬化性心脏病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病发病原因多为自身生活习惯不当及不良饮食习惯以及某一种疾病并发症所致,如糖尿病。冠状动脉粥样硬化性心脏病初期只要口服药物得到较好控制,并不影响远期预后及病人生存质量与寿命。它不像某些急性心肌梗死那样,可能出现随时猝死和其他危及生命现象,常见冠状动脉粥样硬化性心脏病如,稳定性心绞痛,疲劳后心绞痛等,通过及时用药服用抗动脉硬化稳定斑块药物可以很好地控制疾病,不影响病人生命。

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冠心病咳嗽可能是以下原因造成的。
冠心病的咳嗽是由多种因素引起的,在临床上难以确诊,主要包括:咳嗽、心功能不全、冠心病、心肌梗塞、服用一些降压药等,这些都会引起咳嗽,有时候还会伴随胸痛、心慌等其它的症状,但也会伴随着单纯的咳嗽,比如服用acei降低血压的药物。日常饮食方面要多喝多点,多休息,避免过度疲劳,也不利于病情的好转,可以多做运动,增强体质。

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冠心病致早搏有多种病因,如喝酒多,抽烟多,饮浓茶、咖啡多,焦虑、压力相对较大,紧张不安、睡眠不佳等都会诱发良性室性早搏的发生。
一般来说,冠心病越重越容易发生缺血性心脏病,早搏通常可以分成两类,一,良性室性早搏,指良性室性早搏,经多种检查均未发现心脏病的证据,临床极为罕见。第二种是恶性室性早搏,主要是由于器质性病变导致了心肌缺血所致的一种室性早搏形式。良性室性早搏随年龄增加而逐渐加重,不会给健康造成太大危害,因此,不应有沉重的思想负担。对良性室性早搏,不提倡过多使用抗心律失常药物。
二是预后意义上的室性早搏,是指器质性心脏病在室性早搏基础上所发生的疾病,以冠心病,心肌病所致最多见。

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冠心病的复发主要与血压、血糖、血脂等因素有关。
高血压、高血糖、高血脂仍会继续破坏血管,导致新的冠状动脉狭窄。还有一些不良的生活习惯,比如抽烟,喝酒等。同时,这些坏习惯也会对冠脉造成很大的损伤,导致冠脉疾病的复发和恶化。另外,如果没有定时使用冠心病的药物,如果停止使用他汀类的降血脂,稳定斑块,抗血小板凝聚的药物,都会导致冠心病的复发。

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与血脂高、脂质代谢异常,高血压以及糖尿病,肥胖,以及吸烟等有关,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

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