急性肾盂肾炎26天,尿培养无菌,一直低烧,请问怎么治...

会员9706278 35岁 已回复
急性肾盂肾炎26天,尿培养无菌,一直低烧,请问怎么治疗啊?并伴有后腰两侧疼痛,前面膀胱位置痛,开始是左侧,后来是两侧。
病情描述(发病时间、主要症状等):

患者女,35岁,2012年7月16日下午3点多发病,尿急、尿频、血尿,查尿样为白细胞8054.3、白细胞高倍为1449.8,红细胞288886.7、红细胞高倍为5199.6,上皮细胞16.8、管型(CAST)84、管型低倍246.6,蛋白质+2.血样为白细胞10.67,红细胞压积35.3、淋巴细胞群相对值19.4,中性粒细胞绝对值8.00.

曾经治疗情况和效果:

输五天菌必治及左氧,在输液第三天开始每天下午5点起发烧37.6以下,输完五天后查尿样为白细胞95.9、白细胞高倍为17.3,红细胞69.5、红细胞高倍为12.5,上皮细胞89.9、上皮细胞高倍16.2,管型(CAST)2.48、管型低倍7.19,口服盐酸头孢他美酯片及盐酸洛美沙星胶囊四天后.查尿样为白细胞27.3、血样全在正常值范围内,因为仍一直低烧,大夫让停药做尿培养,五天后查血样白细胞6.28,指标均在正常值范围内,在此期间查肾功能及肾B超均正常,由于期间来月经未做尿培养,到8.2日即发病后18天又查尿样白细胞计数为216,红细胞计数为69、潜血++(50)、亚硝酸盐为+,结核杆菌LAM抗体及结核杆菌16KDa蛋白抗体、结核杆菌38KDa蛋白抗体均为阴性,并做三次尿培养均为无细菌生长,在输五天液,口服四天药后直到目前未再做抗生素治疗,8.6日即发病后22天又查尿样白细胞计数为63,红细胞计数为24,潜血+(10),亚硝酸盐为+,白细胞为+(25),检查了血沉、肥达氏反应、外斐氏反应、免疫球蛋白及血样均为正常,在此期间一直服用三金片。
低烧并伴有后腰两侧疼痛,前面膀胱位置痛,开始是左侧,后来是两侧。

想得到怎样的帮助:

请问怎么治疗啊?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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占燕 上海市精神卫生中心1其他 三级甲等
擅长:心境障碍,情感障碍
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病情分析: 急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要由大肠杆菌引起。常见临床表现包括发热、寒战,腰痛,肾区叩痛,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿白细胞一直较高,说明病情并未得到适当控制,尿培养细菌检出率是80%-90%。
意见建议:急性肾盂肾炎患者一定要积极规范合理治疗,直至痊愈,防止反复感染。急性期不要因症状消失而中断治疗。日常生活中注意多喝水,及时排尿,不要憋尿,并要注意个人卫生,预防泌尿系感染的发生。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,存在肾炎的问题考虑可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起,临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,需要就医指导进行营养药物修复调理,必要的时候需要手术修复治疗
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相关问答

可以输液消炎治疗,经过积极治疗可以控制病情的,按时用药一周后去医院复查就可以的。这几天一定要注意多喝水,注意休息,不要吃太辣的食物,不要吃太多油腻的实物注意休息。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

诊治急性肾盂肾炎的费用1万-2万元左右。关于急性肾盂肾炎的治疗费用对于轻症的基因肾盂肾炎患者来说,患者只需要口服抗生素治疗。如果患者的疾病症状较严重的话,那么采用治疗的方法不同,费用就不同。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾盂肾炎做检查费用1千-3千元左右。医院的所在位置不同,收费的标准情况就不一样,检查的器材不同,导致检查的费用就有不一样的情况出现。患者的身体条件不同,做的检查最后的价格有很大的差异。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾盂肾炎问题不大通过治疗可以治好,一个星期就差不多了。可以在医生指导下结合临床症状对症治疗,可以用敏感的抗生素进行治疗。多喝水促进细菌从尿中排出。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾盂肾炎患者,短时间内一般是不能够怀孕,需要积极的配合医生进行治疗。
急性肾盂肾炎主要与病原微生物感染有关,通常会伴随腰痛、高热以及尿路刺激等症状,在急性发作期间,通常需要配合医生使用药物进行治疗,药物成分可能会对胎儿造成影响,而且在患病期间人体也会比较虚弱,所以尽量在积极治疗之后再进行备孕。
患病期间也要注意清淡合理的饮食习惯,做好日常病情的监测。

张宇梅副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:从事肾脏病临床、科研及教学工作,在中西医结合诊断和治疗急慢性肾脏病方面积累了丰富经验,尤其是肾功能衰竭的诊断和治疗,血液净化技术及透析患者难治性高血压、贫血、高磷血症等并发症的治疗。

妊娠合并急性肾盂肾炎是指产妇妊娠期间出现肾盂肾炎,具体表现如下:
女性怀孕后子宫随着胎儿的生长增大,导致肾脏或输尿管受到压迫,出现排尿不通畅的情况,如果还有合并感染,就可能出现肾盂肾炎。其具体表现出来的症状包括:尿急、尿频、尿痛、尿不尽等。部分患者还可能出现腰痛、叩痛、腰酸等肾虚的症状,严重时还有全身败血症中毒、高热等全身性症状。当患者出现这些症状,应积极就医。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。