皮肌炎初期的症状可以表现为双上眼睑出现水肿性红斑,境界不清楚,严重者上下眼睑闭合,上可有细小鳞屑。颈部、四肢近端肌肉出现肌无力、肌痛的症状出现,并且有颈部肌肉无力,抬头困难表现。
皮肌炎是以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病,皮炎的表现主要为,面部以眼睑为中心的紫红色水肿性的红斑,随着病情的进展也可以累及手背和指背、手臂伸侧、三角肌、肩后臂和颈前V字区等。
皮肌炎的主要症状包括两个方面,一个就是皮肤的症状,一个就是肌肉的症状。皮肤主要是皮疹,比如在脸上出现眼眶周围的紫红色的斑,出现颜面部的红斑,还有一个典型的症状是在前胸V型区出现红色的皮疹。肌肉主要表现就是四肢肌肉疼痛、无力,尤其在四肢的近端肌肉,近端肌肉指的就是大腿,还有上臂的肌肉无力,胳膊上抬不过头,以及下蹲的时候起不来。
临床及实验室检查并无肌炎的证据,则称为无肌病性皮肌炎,或者说无肌炎性皮肌炎。这种情况可能是疾病早期,或者只有皮肤改变阶段,或者是一种亚临床类型的皮肌炎。
无肌炎性皮肌炎的症状主要是可出现多样性皮疹,特征性皮疹通常有两种,一种是眶周的水肿性,暗紫红色斑,可扩展至面部、颈部、前胸上部,上眼睑淡紫色肿胀称为向阳疹,另一种是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹,称Gottorn征。
皮肌炎极少数会急性发病,早期会有皮肤和肌肉损害,比如眼周会出现水肿性紫红斑,伴有鳞屑,穿衣服梳头发这类需要抬胳膊的动作会累,下肢肌肉受累会出现上台阶或者下蹲困难。
通常来说,部分儿童皮肌炎能彻底治好,部分不能。
儿童皮肌炎属于自身免疫性疾病,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可能会伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。如果没有累及到其他器官系统,通过采用抗生素合并糖皮质激素治疗,一般可以彻底治好;如果病情较重,已经累及到其他器官系统,这种疾病可能难以达到临床治愈的效果。