少精子症患者，可以先进行药物治疗，若药物治疗不理想，可以尝试人工授精或试管婴儿。无精症的患者为梗阻性的和非梗阻性的。患者可以先进行手术治疗，如输精管附睾吻合术，吻合以后可能就能有精子产生，若吻合失败或不愿意做吻合术者，可以通过穿刺拿到精子。而对非梗阻性的无精子症，患者可能经过药物治疗后产生精子，若用药效果不理想，也可以通过睾丸穿刺取精术，及睾丸切开显微取精术取得精子。
无精治疗包含两个方面：梗阻性无精子症：精子输出管道阻塞，使精子不能排出体外，可经外科手术方式治疗，射精管梗阻采用精囊镜手术，输精管梗阻或输精管附睾管梗阻可通过显微技术进行输精管吻合再通，或输精管附睾管吻合再通；非梗阻性无精子症：某些原因引起睾丸生精功能障碍缺失，而不能产生正常精子，可采用药物治疗，若为染色体原因需利用精子库精子，进行供精辅助生殖。
治疗方法：内分泌治疗。中西药物治疗。精索静脉曲张的治疗。隐睾的治疗。输精管，附睾的治疗。睾丸、附睾穿刺+睾丸组织、精子冷冻+二代试管婴儿即卵胞浆内单精子注射(ICSI)。睾丸显微取精术+ICSI或供精IVF。
无精子症分为假性无精子症和真性无精子症，假性无精子症通过手术，疏通梗阻射出精子或者直接从附睾当中把精子抽出来，都可以缓解生育问题。真性无精子症通过活检或者纤维取精方式寻找精子，找到后可以做试管。
无精少精需要进一步的检查，包括泌尿生殖系统的b超检查，抽血化验性激素水平，衣原体，支原体的培养，还应该检查染色体和睾丸活检，明确具体的原因以后，再针对性的治疗，才能够改善少精无精的情况。如果是激素水平不足，可以口服补充激素治疗。