任由肛瘘发展,会对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。肛瘘的多发会形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
肛周脓肿是由于肛腺感染引起的,由于肛窦开口向上,像口袋一样,可以存留粪便,容易引起肛窦发炎,感染蔓延至肛腺后导致括约肌的肌间感染,从而引起各种类型的肛周脓肿。需要到医院就诊。
肛周脓肿形成的原因多数是由于肛窦炎感染未得到及时控制,而波及到肛门直肠周围软组织,从而形成局限性脓肿。肛窦一旦感染后,会引起肛门腺感染化脓,炎症向肛周间隙内扩散形成肛周脓肿。
肛周脓肿初期症状主要是哭闹,接触肛门或排便时哭闹加重。随着脓肿形成,可以见到肛周红色肿块,起初肿块质硬,逐渐肿块中间变软破溃溢脓,形成肛瘘,这时患儿哭闹减少,破溃口会反复溢脓。婴儿肛周脓肿大多发生于腹泻患儿,形成脓肿时间较短,2-3天可以见到肿块。婴儿肛门护理十分重要,排便后及时清洁肛门,吸水性能好的湿巾湿布蘸净水分,不要反复擦拭,擦拭肛门不当,容易引起损伤。
肛周脓肿形成的原因多数是由于肛窦炎感染未得到及时控制,而波及到肛门直肠周围软组织,从而形成局限性脓肿。肛周脓肿的致病菌大多是革兰氏(-)杆菌和厌氧菌的混合感染,大多数病人需要进行手术治疗。
婴儿肛周脓肿可能是激素水平过高、肛门腺体数量较多、肛窦炎等原因引起的。
1.激素水平过高:婴儿患肛周脓肿的高峰期是出生后1-2个月,男宝宝患肛周脓肿的概率更高,出生3个月内的男宝宝睾酮水平较高。
2.肛门腺体数量较多:肛门腺体可分泌粘液,润滑直肠。孕期母体内雌激素水平升高,可使婴儿肛门腺体数量增多,大便次数较多。排便时细菌性稀便进入腺体,可引起感染,出现肛周脓肿。
3.肛窦炎:患儿肛门括约肌收缩时,体内炎性分泌物排泄受到影响,扩散至直肠、肛门周围时,就可能形成肛周脓肿。