孩子老尿床异生说患有隐性脊柱裂

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孩子老尿床异生说患有隐性脊柱裂
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朱秀峰 南华大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、肿瘤、高血压
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病情分析: 脊柱裂(脊椎裂)是一种先天畸形,发生于胚胎时期,由于妈妈妊娠前期叶酸摄入不足或反应重、环境污染、胎位不正等,造成胚胎期脊椎管闭合不完全,留有微细裂缝,无脊髓膨出者,医学上称为隐性骶裂,又称隐性脊柱裂。病变位置多在腰椎或骶椎,因此又称为腰骶椎隐裂。



  脊椎裂临床可能没有症状,如果压迫到马尾神经,使膀胱括约肌功能出现障碍,就会引起尿床、尿频等。严重者还会经常出现腰疼、腿疼、腿软无力,亦伴发自汗、盗汗、脾胃功能减退,甚或影响生殖系统,出现性功能障碍及不育症。年龄较大的患儿尿床久治不愈,建议家长带孩子去医院拍个腰骶椎的片子,排除腰骶椎隐裂的可能。
意见建议: 家长应从孩子几个月大时就开始训练排尿反射,摸索规律,进行训练,从小把尿就是排尿反射训练。



  另外,晚上不要让孩子喝太多水,睡前也不要过于兴奋,有的孩子临睡前玩得一头汗,晚上就容易尿床。这是因为大脑皮层过于兴奋所致。晚上入睡后,大脑皮层调节能力差,从睡眠到醒来,大脑的抑制过渡到兴奋有个过程。



  医生提醒,孩子尿床的治疗越早越好,一般4岁以上儿童仍不能控制自主排尿就称为遗尿症,就应治疗。“长久不治,孩子的心理发育也会受到影响。”
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文焕次 广宗中医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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病情分析: 你好,引起尿床的疾病有:蛲虫症、尿路感染、肾脏疾患、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等,
意见建议:父母应仔细观察孩子的尿床与什么因素有关只要不是疾病因素引起的尿床,父母就不必过于担忧,培养孩子的良好性格是纠正尿床的重要方法。如果孩子超过3岁后仍频频尿床,除生活上予以纠正外,可在医生指导下采用中西药物及针灸等方法治疗。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:一般是需要进行治疗的,你的情况这一般考虑是需要经过正规治疗,一般都是可以治疗好的,建议可以配合服用中药治疗,效果很好的。
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一般隐性脊柱裂患者是不需要手术治疗的,一般随着年龄增长,隐性脊柱裂逐渐就愈合了。遗尿症状,需要针对性治疗,采用五位一体穴位感传疗法合理科学用药,大多数都可以好转。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,隐形脊柱裂导致尿床应该是局部有黏连,可导致脊髓受到牵拉出现脊髓功能缺失,出现尿床现象,患者应该尽早进行手术治疗。
对于持续尿床的病人来讲应尽快行脊柱核磁共振检查,明确脊柱裂部位,观察在局部有无粘连及脊髓脊膜膨出情况以及脊髓低端所处的位置,有无肿瘤等的生长,对于有脊髓栓系或肿瘤生长的患者要尽早进行手术治疗,将包块切除,并且行神经松解,椎管减压,并且将膨出的神经组织回纳入椎管内术后予以积极康复训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,隐性脊柱裂尿床应及时就医治疗,具体如下:
隐性脊柱裂是指有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出的情况,一般没有明显症状。如果隐性脊柱裂患者出现尿床的情况,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
在日常生活中,患者应谨遵医嘱,积极配合治疗,家属应多关注患者的情况,帮助患者进行康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

隐性脊柱裂多数无明显神经功能障碍,仅在脊柱MRI等神经影像学检查时才意外发现。少数病人因发育过程中脊髓和神经根受到牵拉和压迫而出现下肢无力、尿失禁、骶神经分布区感觉障碍等。对于此类病人应尽早完善腰骶椎MRI检查,明确脊髓受累阶段,是否合并脊髓拴系等其他畸形,及时进行手术治疗,解除脊髓和神经根受累,方能使病人的排尿障碍得以改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

隐性脊柱裂通常并不会引起患儿出现明显的症状,如果隐性脊柱裂,引起比较长时间的尿床,在5到6岁以后,仍然不能很好地控制自主排尿,在夜间反复发生尿床,必要的时候需要考虑,通过神经外科手术的方式来处理局部脊髓和神经根的粘连,这样才能使脊髓圆锥的功能,得到很好的恢复,避免尿床以及更加严重的尿便失禁等功能障碍的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

少数患者因发育过程中脊髓和神经根受到牵拉和压迫而出现下肢无力、尿失禁、骶神经分布区感觉障碍等。对于此类病人应尽早完善腰骶椎MRI检查,明确脊髓受累阶段,是否合并脊髓拴系等其他畸形,及时进行手术治疗,解除脊髓和神经根受累,方能使病人的排尿障碍得以改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗