胰腺炎三年前,三年后又复发,指标都不是很高

会员9282614 37岁 已回复
在大学时有过腹痛急性血淀粉酶偏高,到200多,医生说不能算胰腺炎,就挂了两天水,不痛了也没有再查淀粉酶,三年前晚上上吐下泻,急诊淀粉酶升高到160,住院,这次又感觉腹部不适,就去查了淀粉酶,又到150几,三年前住院,不吃不喝就挂水一个月,指标一开始还是上升,到200多,然后再慢慢下降,直到出院还是比正常值高十几,两个月后才恢复到正常,其间B超和CT都做过显视正常,内镜检查说胰腺炎证据不足。这次情况和上次类似,没有住院,就配了点助消化的药,饮食清淡,B超和CT仍显视正常,一个月后指标为160十几没有下降,期间腹部左侧有隐痛,有时好点,有时重点,但不是非常厉害,搞不懂算不算胰腺炎,还要做其它什么检查,有没有可能是其它病
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨洁 主任医师 广州市中医院中医科 三级甲等
擅长:治疗黄疸、臌胀、胃痛、腹痛、血症、便秘、泄泻、食道...
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问题分析:当时像急性胃肠炎。胃镜做了没?现在像胃痛
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相关问答

通常来说,胰腺炎指标是血清淀粉酶。
急性胰腺炎常用的检测方法主要血清淀粉酶检测,一般在血淀粉酶高于正常范围3倍或更高时提示为急性胰腺炎。此外,血液常规显示,如果出现了大量的白细胞,嗜酸性粒细胞的比率超过80%,说明有急性胰腺炎的可能。此外CT扫描对提高上腹CT表现具有重要意义。
在日常生活中,患者应该避免暴饮暴食,避免刺激性食物,积极配合治疗,遵医嘱用药。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎化验指标的判断具体分析如下:
根据胰腺炎的化验结果,可以通过血淀粉酶来诊断,如果血淀粉酶高于3个百分点,则诊断为急性胰腺炎,不过血淀粉酶的多少并不能说明病情的轻重。急性出血性坏死型胰腺炎时,血淀粉酶数值会正常或偏低,但其他的急腹症,比如消化性溃疡或穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等,也会出现淀粉酶增高,但通常不会超出正常范围的2倍。其次是C反应蛋白,它能帮助判断和监控急性胰腺炎的病情,C-反应蛋白含量高,则意味着病情加重。其次要做血液和化学成分的检测,胰腺炎患者的血糖暂时上升,而空腹血糖持续超过10mmol/L则说明患者出现了胰脏坏死,说明患者的预后较差。最后就是血液中的血钙水平,胰腺炎患者的血液中可能会出现少量的降低,通常低于2mmol/L。

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血清淀粉酶是胰腺炎的一个指标,如果是急性胰腺炎,如果是淀粉酶超出正常范围3倍,则诊断为胰腺炎。如果血清淀粉酶的正常参考数值在15-115U/L之间,那么就可以确定为400U/L。血清淀粉酶是最能反映胰腺炎的指标,通常在发病后6-12个小时内出现,20-30个小时出现峰值,48小时后出现下降。尿淀粉酶也会有明显的增高,不过上升的时间比较长,一般在发病后12-14个小时内就会出现,并且下降的速度很慢,一般会持续1-2个星期。

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一般情况下,预防胰腺炎复发需要调整饮食结构、戒烟戒酒、部分患者做胆囊切除手术或者胆总管切开取石等。具体分析如下:
1.调整饮食结构:建议患者避免吃一些高胆固醇、高油腻的食物,应该低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主。
2.戒烟戒酒:尤其是戒酒,预防酒精性胰腺炎的可能性。
3.做胆囊切除手术或者胆总管切开取石:如果是胆源性胰腺炎引起的,这种情况最好的处理方法就是做胆囊切除手术,或者胆总管切开取石,减少胆道系统疾病对胰腺的刺激,大大降低胰腺炎的复发率。

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胰腺炎反复发作,要求患者必须住院。治疗的期间,禁食,胃肠减压,及时的纠正水和电解质的平衡紊乱。
如果是胆道系统导致的,建议在患者病情较为稳定后,做胆囊切除术治疗,平时还要注意饮食,遵医嘱服用药物进行调理,避免少量多餐的进食,期间禁烟酒。治疗期间患者要养成良好的饮食习惯,不要吃油腻、辛辣的食物,比如炸鸡、火锅、麻辣烫等,养成早睡早起的习惯,有利于病情的恢复。

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一般情况下,胰腺炎好了可能会复发的。具体分析如下:
通常来讲,会不会复发可能与个人的生活饮食习惯有关。暴饮暴食,饮食不规律是胰腺炎的主要诱因之一。因此,如果在平时生活中不注意调整饮食习惯,经常大鱼大肉,经常吃甜食,辛辣刺激性食物,容易导致胰腺炎复发。此外,吸烟、酗酒、缺乏锻炼、过度肥胖等都会导致胰腺炎复发。因此,在治愈后要谨遵医嘱,生活中一定要自律。

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