肾病综合征的临床表现

指导意见：主要表现为高度浮肿，大量蛋白尿，高胆固醇及低蛋白血症。治疗：除一般对症治疗，卧床休息，限制盐摄入外，目前主要采用肾上腺皮质激素治疗。

问题分析：你好，肾病综合征是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。肾病综合症不是一独立性疾病，而是肾小球中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿每日3.5g/1.73m2体表面积、低白蛋白血症血浆白蛋白。肾病综合症症状主要有以下点：恶心，呕吐，夜间睡眠不好，没有胃口，搔痒和疲劳，水肿现象，尿量减少，尿频(尤其在夜间)。贫血血尿(呈茶色或血红色)、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安，或嗜睡、性欲下降。
意见建议：建议出现以上症状去医院就症，传统的肾病综合症治疗方法是血管紧张素转换酶等抑制剂的应用、透析 、肾移植等。但是药物的治疗只能是控制病症，透析也只是暂时的缓解身体中毒症状，还有肾移植操作难度比较大，肾移植后，需要大量的服用抗排异药物。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善肾病综合症患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。

问题分析：肾病综合征属于慢性疾病，需要坚持长期规律的治疗，一般至少要一年到一年半，甚至更长时间，可以说一下你具体的症状及检查结果，可以帮你详细分析一下。
意见建议：肾综治疗还是用针对自己证型的肾综中成药，但一般患者不知道自己是阴虚还是阳虚，所以不知道用什么药好，其实慢性肾炎80%以上是阴虚型慢性肾炎，只要没有畏寒肢冷和腹泻的症状，一般都是阴虚型肾综。阴虚型肾综又分为肝肾阴虚型和气阴两虚型，这里面后者可以用前者的药 ，但前者肝肾阴虚型肾综不适合用气阴两虚型肾综中药，所以在众多的肾综中成药中，”肝肾阴虚型肾综中成药“是肾综中药里面适应人群最广泛相对安全的肾综药物。

问题分析：你好，肾病综合征是一种免疫性疾病，机体异常的免疫反应产生大量致病性免疫复合物，沉积到肾小球中，对肾小球的固有细胞等造成损伤，并诱发这里的炎症反应等一系列病变，肾小球固有细胞的功能被破坏，无法维持正常的选择性滤过功能，大量蛋白漏出。临床表现为大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症和高脂血症。
意见建议：指导下用药方是良策，保持良好心态和良好的饮食习惯、心理状态和饮食对于肾病综合症患者住院治疗和预后养护都是一个很重要的因素，这也关系到肾病综合症能活多久;应该适当加强自身保健，适当锻炼，增进体质。祝好。

问题分析：你好， 肾病综合征是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。指导意见：肾病综合征临床表现水肿：不同程度的水肿，常为肾病综合征的首发症状，常隐袭发生，严重者常有浆膜腔积液。尿少：常常小于400ml/天，甚至无尿。起病前常有上呼吸道感染，皮肤感染等感染史。常有疲倦，厌食，苍白，精神萎靡等症状。血压多数正常，少数有高血压。
意见建议：建议患者，清淡饮食，注意提高身体免疫力，预防感冒，及时对症治疗疾病。

对于肾病综合症的临床表现是有很多方面的。想对肾病综合征的临床表现有一定的了解，才能更好的确诊是不是肾病综合症。肾病综合症的临床表现具有以下特征：
1、血浆蛋白浓度的改变：①低蛋白血症 这是肾病综合征必备的第二个特征。 血浆总蛋白明显降低，血清白蛋白<30g/L，儿童<25g/L，白蛋白与球蛋白比例常倒置。②其它血浆蛋白成分的变化：α2及β球蛋白增加，α1球蛋白多正常，γ球蛋白水平取决于原发疾病;纤维蛋白原及第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因子增加，血小板数目轻度增加。抗凝血酶Ⅲ水平降低，常形成高凝状态。第Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子下降，纤溶酶原、α1抗纤溶酶及α1抗胰蛋白酶水平下降，尿中纤维蛋白降解产物增高;携带重要金属离子(铁、铜、锌)的蛋白下降，与重要内分泌素(甲状腺素、皮质素、前列腺素)相结合的蛋白及与有活性的25-OHVD3结合的蛋白亦下降。
2、高脂血症和脂尿 血浆胆固醇、甘油三脂和磷脂均明显增加。低密度及极低密度脂蛋白于早期均可增高，高密度脂蛋白正常或降低。高脂血症是肾病综合征患者动脉硬化性合并症较多的原因，并与形成血栓及进行性肾小球硬化有关。脂尿主要表现为尿中出现双折光的脂肪体，可能系含有胆固醇成分的上皮细胞或脂肪体管型。
3、大量蛋白尿 大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现。尿蛋白定性多为 ++～ ++++，小儿定量>0.1g/kg·d、成人≥3.5g/d。大多为选择性蛋白尿。主要成分为白蛋白，亦可包括其它血浆蛋白成分。因蛋白而导致的尿液外观呈泡沫尿。
4、钠、水潴留与水肿 水肿是常常最早出现的症状，开始多见于眼睑及面部，晨间最明显。以后逐渐遍及上下肢及躯干，表现全身浮肿且逐渐加重，随体位变化而变化。水肿最明显处为颜面、下肢及阴囊。患者颜面扁平，眼险肿胀不能睁开，颈粗、下颌甚至消失，全身皮肤苍白发凉，阴囊水肿严重时其皮肤紧张薄而透明，使人有一触即破的感觉，有的甚至有液体渗出。水肿的程度一般与低蛋白血症的程度相一致，严重患者可并有胸水、腹水。当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。不少病人在大腿及上臂内侧、腹部、胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹。肾病时水肿与急性肾炎的“硬性水肿”不同，一般水肿皮肤松软，压之有凹陷。有时水肿出现较突然，尤其在紧随呼吸道感染之后，可在数日内遍及全身。随水肿的出现及加剧，体重可增加30%～50%，尿量减少，有时仅 1～2次/天，腹泻较常见，可能与肠粘膜水肿或伴有感染有关。在儿童中，腹痛可能因为肠系膜水肿，常常水肿为移动性的(如早晨在眼睑，活动后移至踝部)，水肿可掩盖肌肉消耗。上述水肿现象可反复出现，迁延很久。
另外，肾病综合征的临床表现由于长期蛋白质丢失，可出现蛋白质营养不良表现，毛发干枯萎黄，毛囊角化，皮肤干燥，易发生间擦疹和溃疡，指、趾甲出现 白色横纹，耳壳软骨软薄易压扁。常有营养不良性贫血。患者往往表现倦怠，少动，对周围环境反应淡漠。小儿生长发育迟缓，易并发感染等等。希望对你有帮住。

指导意见：肾病综合征是由一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症群,临床表现为大量蛋白尿,严重水肿,低蛋白血症和高脂血症.由于肾小球滤过膜通透性增加引起的综合征,目前病因不明.目前对此病的治疗还没有特效药的, 主要是用激素,免疫抑制剂,以及一些中成药治疗.

指导意见：肾病综合症是由多种病因介绍引的，以大量蛋白尿24小时尿蛋白定量大于35克低蛋白血症水肿，高脂血症等症状

指导意见：你好肾病综合症是由多种病因介绍引的以大量蛋白尿24小时尿蛋白定量大于35克低蛋白血症水肿高脂血症等症状

问题分析：　　(1)全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显，常有腹水，一般全身状况尚好，无高血压。 　　(2)尿少，尿蛋白多为+++～++++，定量>0.1g/(kg.d)。尿镜检偶有少量红细胞。 　　(3)血浆总蛋白低于正常，白蛋白降低更为明显(<30g/L)，血清蛋白电泳示白蛋白比例减少，r 球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5. 7mmol /L)，血清补体正常。 　　(4)肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性轻度氮质血症。
意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。