胃溃疡的治疗

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你好,医生,临床上胃溃疡的治疗是怎样的,胃痛很长时间了,去医院检查,说我有胃溃疡,平时不让吃酸的东西,请问胃溃疡的治疗方法是什么?胃溃疡好不好治?

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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:胃溃疡主要是由慢性胃炎发展而来的。可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,平时注意饮食规律避免喝酒和吃辛辣刺激性的食物等多吃容易消化的食物
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你好,治疗胃溃疡的方法主要有药物治疗,手术治疗及对症治疗。 药物治疗 药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症 目前最常用的药物分为以下几类: 1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是胃溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。 2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,其可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。 3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。 根除幽门螺旋杆菌治疗 幽门螺杆菌是胃溃疡发生的重要原因之一,因此幽门螺杆菌阳性的患者,应予以根除幽门螺杆菌治疗,其不仅可以促进溃疡愈合,还能预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。 目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。近年来国际上抗幽门螺杆菌相关指南及共识,推荐的一线治疗方案是以PPI为基础加上两种抗生素的三联治疗方案,疗程7d~14d。临床证实其具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌,与上述抗生素有协同杀菌作用。溃疡的治疗疗程一般为4-6周,部分需要维持8周,前2周一般为根除幽门螺旋杆菌的治疗,随后继续予以抑制胃酸分泌及保护胃粘膜的药物巩固治疗。由于治疗周期相对较长,因此需要患者积极配合,坚持服药,只有这样才能有效控制胃溃疡的病情。 手术治疗 目前溃疡病的治疗已相当成熟,一般的溃疡不需要经手术治疗,只有在如下状况下才需行手术治疗:大出血药物不能控制;穿孔;瘢痕性幽门梗阻;药物治疗无效的难治性溃疡;高度怀疑癌变。 治疗后应复查幽门螺杆菌是否已被根除,复查一般在治疗结束至少4周后进行。可采用非侵入性的C13呼气试验,也可通过胃镜在检查溃疡是否愈合的同时取活检做尿素酶及(或)组织学检查。对未排除胃恶性溃疡或有并发症的胃溃疡应常规进行胃镜复查。经过有效的治疗,胃溃疡的症状可以得明显缓解,其并发症发生也大大减少,因此胃溃疡的预后相对较好。对于溃疡的复发可能是很多人关心的问题,可以从三个方面加以控制,即根除幽门螺杆菌治疗、停用NSAIDs药物及除去其他危险因素、低剂量PPI维持治疗。
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胃溃疡的治疗药物有哪些呢,怎样治疗呢,患者出现这种疾病及时治疗很重要,以防病情加重给患者带来严重危害。以下是胃溃疡的治疗药物具体介绍。
1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是胃溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。 2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,其可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。 3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。
通过以上介绍,您应该对胃溃疡的治疗药物有了一定了解吧,建议患者出现这种疾病要及时进行治疗。
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相关问答

一般情况下,香蕉、鸡蛋、蜂蜜等食物能够治疗胃溃疡。具体分析如下:
1.香蕉能促进胃粘膜的增生,从而使其成为一种保护组织。患有溃疡,患者可以多吃一些不熟的绿香蕉,对胃部的溃疡有一定的防治作用。
2.鸡蛋,富含丰富的营养成分,如卵磷脂、脑磷脂等,对胃粘膜有很好的防护效果,患有溃疡,患者可以吃鸡蛋。
3.蜂蜜中富含葡萄糖、酵母等多种维生素及微量元素,对胃粘膜的溃疡具有一定的防护效果,患有溃疡,患者可以吃蜂蜜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡后要注意饮食习惯,多吃豆制品、牛奶、米饭等易消化的食物,同时要适当的运动。症状较为严重时,还可以口服抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、胃粘膜保护药等药物进行治疗,如果出现便血、呕血等症状,可以服用止血药物,也可以住院进行内镜下止血治疗。患病后尽量不要吃酸性食物,不要吃刺激性食物,以免加重病情,还需注意养成良好的习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗胃溃疡分为两种方法,具体分析如下:
1、避免服用一些辛辣及刺激的食物,以及从咖啡、浓茶应该尽量的避免,在溃疡期间应该戒酒、戒烟。
2、药物治疗,胃溃疡最常用的药物就是抑酸药,比如质子泵抑制剂,最常用的是奥美拉唑、艾司奥美拉唑镁、雷贝拉唑。除了抑酸以外,如果胃溃疡症状比较严重,比如明显的上腹疼痛,还可以给予胃黏膜保护剂来帮助缓解症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡患者可以通过药物治疗、饮食调理等方式进行快速治疗。具体情况分析如下:
胃溃疡患者要注意饮食调理,可以口服西药来缓解炎症,可以选择奥美拉唑加克拉霉素加阿莫西林等三联用药,疗程一般为12周。停药一个月后再做胃镜检查或幽门螺杆菌检查。胃病主要靠养,平时要注意饮食习惯,避免反复发作,避免过饥过饱和过粗糙,过冷过热,辛辣食物,烟酒等刺激性食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,胃溃疡患者可以按照医嘱使用复方田七胃痛胶囊、盐酸雷尼替丁片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗好。具体情况分析如下:
胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身黏膜所形成局部炎性缺损,主要症状为胃部疼痛、食欲不振、消化异常、出血等,患者按照医嘱使用复方田七胃痛胶囊、盐酸雷尼替丁片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡的症状及治疗方式如下:
胃溃疡的症状主要是上腹部疼痛,多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。可以使用减少损害因素的药物:如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等。生活饮食注意清淡忌口,避免油腻、辛辣、生冷刺激食物,适当运动,增强体质,才能够从根本上改善消化道溃疡的情况。

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擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。