左踝韧带扭伤,如何治愈?

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病情描述(发病时间、主要症状等):半年前,下楼梯左脚扭伤,开始肿痛,现在已退肿。可脚向里或向外勾经脉还痛,特别是每天早上睡觉起来时特别痛,还有脚踝动一下关节骨头就有嘎啦嘎啦的响声。 曾经治疗情况和效果:一直在医治,用消肿化瘀、止痛活血的药。医生的说法不一致,西医说吃药锻炼可以好,中医说要静养,我现在在看中医。 想得到怎样的帮助:我要上班(主要上班我要经常走动的),不能总是在家呆着,希望能尽快治愈。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情分析: 你好,出现扭伤后一般需要X光先检查检查是否存在关节错位,有错位的应该先手法复位,当然可吃些跌打丸,外抹红花油或正骨水来配合治疗,如果没有错位和骨折单单通过按摩配合内服和外用的活血化瘀中药就可以了。
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一般来说,韧带扭伤需要通过以下方式进行治疗。
韧带扭伤通常会导致出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,需要及时对患肢进行制动,可以通过局部冷敷的方式缓解不适症状。36小时后可以改为热敷,促进局部血液循环。此外,患者可以遵医嘱外用跌打损伤的膏药进行治疗等,有助于促进组织修复。如果还没有好转,患者需要及时到医院检查,排除是否有骨折的发生。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大部分没有发生错位的韧带扭伤,在用石膏或支架固定四周后,一般都能达到临床愈合。
当韧带移位时,如果发现膝关节内外侧副韧带附着点的损伤,可以通过外科手术来修补韧带,或者通过铆钉进行附着点固定,4~6周后即可恢复。
有些地方的韧带是不能缝合的,要做重建手术,比如膝关节的前交叉韧带,要做3个多月才能完全愈合,所以不同程度的韧带损伤恢复的时间也是不一样的。

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发生韧带损伤的处理方法有:
一是轻微损伤时,用弹力绷带固定以抑制水肿和促进韧带修复。二是用支具固定以限制关节的活动以维持韧带的松驰,利于韧带的自我修复。在固定过程中每天要坚持对周围的肌肉进行积极的收缩,这样可以促使肿胀消退,并可以防止肌肉萎缩。
三是中度或中度以上的韧带损伤,需采用手术的方法处理,使韧带撕裂的区域得到修复,使其完整性和功能得到恢复。

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韧带扭伤建议患者去医院看骨科,需要确定骨骼是否有问题。
韧带扭伤后,患者需要进行局部的排片或MRI等。一般不需要外科治疗,可以选择局部使用药膏,也可以服用一些消肿止疼的药物。好的更快的话,可以到医院的康复医学科室进行一些理疗,这样可以加快韧带的愈合,这样才能让患者的情况更好。
恢复期间,患者应该注意休息,患肢负重运动,以免影响患处的愈合。

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韧带扭伤可以通过制动、冰敷及热敷、药物治疗等方法进行治疗。
韧带扭伤属于软组织的急性损伤,应立即给予石膏或者支具固定,并且尽量抬高患肢,使其略高于心脏,有利于静脉回流而减轻肿胀。在韧带扭伤的2天内患者可以采取冷敷,从而有效减轻疼痛和肿胀;2天之后可以进行热敷,以促进组织液的重吸收,以尽快消除肿胀。必要时,患者可以在遵医嘱涂抹双氯芬酸钾凝胶、红花油等药物进行缓解。

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一般情况下,踝部的韧带拉伤一般要3-4个星期才能痊愈。
在此过程中,患者要在早期使用冰块,减少肿胀和痛苦,并使用支架,防止在地面上进行负重运动,从而加快关节的愈合。到了晚期,患者要尽量减少重复的踝部扭伤,当脚腕需要运动的时候,一定要穿上护腕,以免再次的扭伤,因为经常的扭伤会导致踝关节不稳,进而发展成为踝部的骨关节炎。这对患者以后的工作,也有很大的影响。所以,一旦出现了韧带扭转,就要采取相应的防护。平时要多做一些运动,不要过分的活动脚腕。

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