右腿部髌骨骨裂,十五天了,打了石膏,局部红肿,能不能药物外傅...

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右腿部髌骨骨裂,十五天了,打了石膏,局部红肿,能不能药物外傅,什么时候能拿掉石膏,我想用热水袋傅热,能不能消肿快点
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苗江科 医师 成都中医药大学附属医院外科 三级甲等
擅长:颈肩腰腿疼,股骨头坏死,老年关节病,创伤骨科
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病情分析:髌骨骨折一般临床愈合时间是四到六周,如果局部没有皮肤溃烂可以在石膏上开个窗局部用些药物。
意见建议:可以到医院让医生在石膏上开个窗,可以局部用一些活血化瘀止痛的药物来促进红肿的消除。
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病人手术或是上石膏固定以后,就回家静养,静养就是不治疗,骨头得不到帮助,只能自己慢慢一点点生长,这样的恢复自然是最慢的,时间也不好确定,三个到六个月都是正常需要的时间。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折固定4-6周拿掉石膏。具体情况分析如下:
患者固定4-6周后,需要去医院拍片复查,如果骨痂生长良好,骨折线模糊或者消失,可以拿掉石膏,拿掉石膏后,患者可以进行一些肢体的功能康复锻炼,促进肢体功能的恢复,减少术后并发症的发生。康复锻炼可以做一些主动和被动的锻炼,患者也可以在专业康复师的指导下进行康复锻炼。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,打了石膏痒可以通过温水清洗来改善。具体分析如下:
临床上打了石膏后会有瘙痒的现象,这是很常见的现象,因为皮肤本身就是新陈代谢的,很可能会有皮屑脱落,导致瘙痒。缓解的方法可以是将筷子伸进石膏里面挠一挠,或者去除石膏,对局部进行挠痒,然后用温盐水进行局部清洗,去除体内的代谢皮屑,这样可以减轻瘙痒的症状。

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石膏固定一般6-8周左右可以拆除,但是拆膏前复查一下片子。石膏固定后要避免剧烈活动,避免负重行走,尽量抬高患肢,可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀消肿止痛药物及接骨的药物治疗,定期拍片复查以观察骨折愈合情况。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常来说,石膏能自己拆,但可能需要借助工具。
骨折后要做的是手法复位,用石膏固定,等骨折完全恢复了,再取下石膏。在骨折完全恢复、做好X线检查后,可以用石膏支架来进行支架的自动拆卸。对于舟状骨骨折等病人,必须进行管式的石膏内钉,在恢复后用专用的工具,比如用一把石膏剪刀将其取下。所以普通的石膏支架可以自行拆卸,而管道式的则要用专门的设备来拆卸。

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一般情况下,骨折打了石膏越来越肿有两种可能:
第一、骨折打了石膏越来越肿有可能是石膏过紧,此时应该抬高患肢促进局部血液循环,缓解症状。
第二、骨折打了石膏越来越肿有可能是由于骨折,机体软组织损伤较重,所以会越来越肿胀,一般会逐渐消退。
患者应该注意局部的清洁与护理,同时注意调整饮食结构,尽量清淡饮食,加强营养摄入,少吃辛辣、油腻等刺激性食物。

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