慢性乙型肝炎

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医生您好:慢性乙型肝炎该怎么治疗?生活饮食上该注意什么?
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。
意见建议:
最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC 及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
  慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。
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王帆 保定市医院妇产科 三级乙等
擅长:阴道炎、盆腔炎、附件炎等
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病情分析:
意见建议:
抗病毒药物抗病毒治疗药物主要是干扰素和核苷类似物。抗病毒药物的作用机理就是通过阻断病毒复制过程中的某个环节,达到抑制病毒繁殖,控制病毒感染的发生,防止慢性乙肝向肝硬化和肝癌发展。因此,抗病毒疗法是治疗慢性乙肝的重点。
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唐孝敏 医师 四川省资阳市乐至县天池中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压
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你好,这个是乙肝病毒感染,乙肝转阴没有特效根治办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。一般情况下不影响工作,生活,学习及婚育.但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗。
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析,你好,对于慢性乙肝患者的生活上:第一要注意休息,不要过度劳累,不要做重体力活,再一个要适当锻炼,不要感觉到疲惫比如慢慢走走啊,但最好还是卧床休息因为当你躺在床上的时候血液不会分布到四肢全部在肝脏上,在过性生活的时候要注意带避孕套,最好一个月一两回就可以,过多性生活会加重肝脏负担。在饮食上:最好清淡点但清淡的同时也要注意营养均衡平时可以吃点瘦肉,牛奶,多吃点新鲜水果蔬菜,另外可多吃点豆制类食物,像大豆,豆浆等,另外要注意忌吃腥辣食物和不消化的像蛋黄和动物内脏都是不消化的.豆浆是可以吃的。。建议进行抗病毒治疗,祝您早日康复
意见建议:
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李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,目前来说乙肝的治疗方法还是比较多的,具体如何治疗,应注意因人而异,不同患者病情不同,采用的治疗方案也不同,应严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。
意见建议:从众多的临床治疗效果来看,目前治疗该病采用的新技术从阻断病毒复制链,清除病毒分子、毒素分子、降解纤维分子。刺激肝细胞分泌细胞因子,识别低活性细胞、异型细胞、被感染细胞,清除病毒、毒素。成功逆转病毒性肝炎患者长期服药、耐药、反弹、治标不治本等等先天缺陷,实现源头治肝,效果不错可以进一步了解。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,乙肝属于顽固性疾病,西医传统治疗方法,也仅能对病毒起到抑制作用。治疗乙肝要采取综合性个性治疗,对患者制定出详细的诊疗方案才能有很好的疗效。
意见建议:在治疗的时候要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。从治疗的众多患者中数据显示,801治肝体系治疗乙肝的效果非常不错,可考虑进一步了解。
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马铁 个人诊所内科
擅长:消化系统疾病
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抗病毒是乙肝治疗的关键。一旦出现适应症且条件允许,就必须进行抗病毒治疗。减少肝硬化、肝癌,延长生命,提高生活品质是乙肝治疗的终极目标。众所周知,乙肝病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙肝病毒的复制,短期治疗(≤1年)停药后,患者的HBV DNA水平可能会出现大幅度反弹,导致乙肝复发。乙肝抗病毒最忌讳早停药,擅自停药或换药很可能会造成病情恶化,最终造成疗效不佳,加重疾病进展。因此,大家在治疗期间一定要做到长期用药、规范用药。
饮食上:
1.忌辛辣辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。 2.忌饮酒酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。 3.忌食加工食品少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。 4.忌乱用补品膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。 5.忌过多食用蛋白饮食对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。 6.忌高铜饮食肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。7.硒被称为重要的“护肝因子”,补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到到良好作用。
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相关问答

慢性乙肝携带者,肝功能正常,腹部彩超正常,在肝炎免疫耐受期,或者乙肝免疫稳定期,或者是非活动期,都不需要治疗。
要有充足的休息、充足的睡眠、少喝酒、定期检查乙肝五项定量、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、血常规等。如果肝功能反复出现异常,或者达到抗病毒治疗的指征,那么需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗包括干扰素抗病毒治疗方案和口服核苷类药物抗病毒治疗方案。干扰素抗病毒治疗是首选干扰素抗病毒治疗。由于干扰素抗病毒治疗的重点是治疗,有效疗程一般为一年左右,核苷类药物抗病毒治疗需要长期服用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种常见传染病。
乙肝病毒引起肝脏损害及炎症半年以上,并伴肝功能异常和血清转氨酶升高者称慢性乙型肝炎。如果过度摄入就会影响肝脏功能的发挥。该病存在一定传染性,少数患者会进展到肝硬化,临床中病人可出现消化道症状如恶心、呕吐等,出现肝区不舒服或痛感,或出现肝脏显著增大,通过实验室乙肝免疫学检查,可明确诊断,并且知道传染性。

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慢性乙型肝炎是具有传染性的,其传染性与感染途径有关。
慢性乙型肝炎的传染源是携带者和病人,病毒携带者,感染率高,可以通过母婴、血液、性接触等方式进传染行。如果是乙肝病毒载量很少或者没有被检出,那么乙肝的感染率就很低,所以应该进行常规的检查,对痊愈的乙肝病人或者是健康人群进行接种,有助于预防慢性乙型肝炎。

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慢性肝炎若听之任之,则疾病加重,有些病人由于肝脏功能的反复异常,由于肝脏受损反复,肝纤维化是可能的,将显着增加肝脏肿瘤发生的危险。
很多途径都可以造成乙型肝炎病毒的感染,其中血液传播和体液传播最为常见,在人群中流行最广。因此,对于慢乙肝,需采取个体化治疗与防治,如经考核,具有抗病毒治疗指征者,需积极抗病毒及其他治疗,无抗病毒治疗指征休息良好,定期复查,采用个体化治疗与处置,然后一般都能控制住疾病不会进展,通常,便可避免肝纤维化和肝硬化,甚至可以显着降低肝脏肿瘤发生风险。

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如果患者出现以下症状,有可能是慢性乙型肝炎导致,具体分析如下:
1、全身表现:常感乏力、易疲劳、轻度发热、失眠多梦等。
2、黄疸:胆红素摄取结合分泌和排泄障碍,使血液中胆红素浓度升高,可出现尿黄、皮肤和巩膜黄染;部分出现皮肤瘙痒。
3、消化道:常出现食欲不振、恶心、厌油、腹胀等。
出现以上症状的患者,有可能会是慢性乙型肝炎疾病导致,建议患者及时到医院就诊治疗。

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慢性乙型肝炎若不起病,还谈到乙肝病毒携带状态,就能正常工作。
如果出现了乙肝两对半或者四对半则意味着病毒进入体内后很容易复制繁殖。同时,若在发病后进行积极治疗,病情控制较理想,还能正常工作,因此,不必对这一领域过分忧虑。另外在日常工作中,应该根据自己的情况和自身体质来决定是否适合从事这项工作,并且尽量做到不接触任何病毒和药物等因素,以免引起其他疾病。要注意,应尽量避免选择频繁熬夜或从事强体力劳动这类职业。另外,对于那些长期接触有毒有害的化学物质和放射线等危险因素的职业人员来说,更应该注意自身的防护,以免感染上乙肝病毒。由于这两项工作都存在诱发乙肝发生的风险,很可能会对人体有害,甚至更易发生肝硬化和肝癌。另外对于那些长期处于亚健康状态的患者来说,一定要做好预防工作。同时慢性乙型肝炎患者均,不管有没有病症,不管是不是正在治疗中,均需维持定期随访,重复检查。一旦发现有问题就要及时去医院就诊。应重视肝功能、乙肝病毒DNA的复查,甲胎蛋白及肝脏彩超,有条件时,需测定肝脏硬度,旨在评价疾病的稳定性,对有无并发症进行评价。

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