肺心病后期治疗的原则主要是积极的控制感染、氧疗,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制心力衰竭,适当应用利尿剂、血管扩张剂还有强心药物,积极的抗凝治疗,防止弥漫性血管内凝血的发生,控制心率失常,纠正酸碱平衡及电解质紊乱,预防肺性脑病、消化道出血、休克的发生。
肺心病就是控制感染,一定要选择药敏试验,选择敏感抗生素,这种情况才能将感染积极的控制,如果是真菌感染这种情况一定要积极地抗真菌治疗。肺心病缺氧比较严重,一定要纠正缺氧跟二氧化碳潴留。
慢性肺源性心脏病指肺组织肺血管或者胸廓慢性病变,导致肺组织结构与功能异常,肺血管阻力升高,肺动脉压力升高,右心室扩张肥厚,伴发或未伴发心功能衰竭者为心脏病。通常显示呼吸功能及新功能的异常,如咳、痰、胸闷等,呼吸困难等。
大半夜咯血应考虑左心衰所致。建议马上到医院呼吸科就诊,找出原因,针对病因进行治疗,避免贻误疾病。
老年人的肺心病可以通过以下方式治疗:
肺心病的老年患者要住院接受治疗,可以在医生的指导下应用多巴胺、多巴酚丁胺等正性肌力药,来改善右心室的收缩功能;针对慢性肺心病急性发作期的患者,建议在医生的指导下应用头孢菌素、青霉素类药物、β受体激动剂等药物进行治疗。
日常生活中,患者宜限制水、盐摄入,通过腹式呼吸和缩唇呼气等方式来锻炼呼吸肌。
老人肺心病的治疗重要在于消除肺部疾病的影响,肺功能扭转后,病人的心脏功能将有一定程度的好转。对于肺功能特别低下的病人肺心病的治疗主要在于减轻其心脏负担,病人要注意调养。
肺心病心率快与感染、发热、心衰等因素有关,如果感染、心衰得到控制,心率往往会有所改善,建议到医院做血常规、电解质、胸片等检查,如果有细菌感染的迹象,可以服用抗炎药,如果症状明显的话建议住院治疗,平时多注意休息,保证充足的睡眠。肺心病患者出现心率增快是由于低氧血症所致。临床上治疗应采取对因治疗,即综合治疗,如抗感染、祛痰、平喘等。日常生活中要注意戒烟、避免受凉、适当运动来维持肺功能。如果患者出现痰咳,可以选择祛痰药物,常用的祛痰药物有氨溴索,桉柠檬酸,乙酰半胱氨酸等。