手术治疗，较大并能推动的淋巴结可手术切除。有寒性浓肿或溃疡，窦道这可进行抽浓，腔内注射抗结核药物，或者将结核病变刮除，敷以抗结核药物，伤口愈合后，必要时必须手术切除。
淋巴结核，如果不开放，是没有什么传染性，但是如果淋巴结核化脓以后，有分泌物排出体外，可能有一定的传染性。因此，对于淋巴结核，可以进行很好的包扎隔离，以防排泄物污染正常人群。
颈部淋巴结核是不会传染的。目前具有传染性的结核主要是肺结核，是通过呼吸道飞沫传播，一般需要注意隔离。对于颈部淋巴结核也需要进行正规的抗结核治疗，抗结核治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，疗程在9-12月。
颈部的淋巴结结核是由结核杆菌感染引起的一种特异性感染。颈部淋巴结的结核自愈可能性不大，但可以在体内停留很长一段时间，但是不会有明显的进展。当机体抵抗力下降时，如糖尿病血糖控制不良、活动性肝炎、营养不良和低白蛋白血症等，肺结核更有可能发生，结果会引起淋巴结结合力增加。
目前对于结核病没有好的治疗方法，也无法完全。主要的治疗方法是药物治疗（一般至少半年口服药物，严重需要三年左右）。因此，淋巴结结核的出现过大，在考虑手术治疗（手术只是症状的治疗，而不是根本原因）时，不能影响外周血管和气管的美观和压迫。
颈部淋巴结核治疗要看病人病情的严重程度所决定的，采取的治疗原则都是抗结核药物的全身治疗。如果颈部淋巴结核出现了破溃、化脓，或者是继发感染，就有必要进行手术治疗。