腺样体肥大四岁半能做手术的吗?是看小儿科还是看耳鼻喉科?在哪...

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患者信息:女4岁湖北武汉病情描述(发病时间、主要症状等):我小孩子四岁半快五岁了,3岁时到一个小门诊看了一下说是腺样体肥大,当时医生说太小了建议不要做手术,现在小孩睡觉偶尔打呼噜,并且动不动就感冒了,我们那里的人有的说看小儿科有的说看耳鼻喉科,都不知道怎么办了!曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:对青霉素有过敏
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王春梅 副主任医师 德州市人民医院内科 三级甲等
擅长:咽喉炎,过敏性鼻炎,急性支气管炎,慢性支气管炎,哮...
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引起打鼾的原因是有很多的,建议你去看看五官科医生,可能你有扁桃体肥大或者舌跟后坠,鼻息肉
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腺样体肥大高发于3-5岁,6-7岁时达到最大,青春期后逐渐萎缩,成人后则基本消失。腺样体肥大可引起耳、鼻、咽喉及下呼吸道症状,可并发中耳炎、鼻窦炎,分泌物长期刺激咽喉及下呼吸道,可引起相应部位的炎症,如喉炎、气管炎、支气管炎等。如保守治疗无效,且经常出现睡眠时打鼾症状,则需要手术切除。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体肥大的手术,主要是经口腔在鼻内镜直视下行等离子体手术。术中出血少,创面小,恢复快。手术过程大概20分钟。对外表无任何影响,有局麻扁桃体剥离法和全麻扁桃体剥离法两种。局麻扁桃体剥离法,病人一般取坐位,手术者坐于病人的对面,光源在病人的头侧。

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擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿腺样体肥大手术后2-4周左右就能恢复。具体情况分析如下:
儿童腺样体肥大手术一般采用纤维鼻内镜下直视下手术,孩子还小,通常采取全麻手术,手术创伤小,出血少,时间短,一般在20-30分钟左右,恢复的比较快,术后2-4周左右就能完全恢复正常。注意饮食,以清淡富营养为主,以半流食为主,适宜的室内温度和湿度,避免干燥或过热。平时要多运动,多补充维生素。

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腺样体肥大手术过程如下:
一般进行保守治疗,如果无效才会进行手术切除治疗。主要的方法是腺样体刮除术,属于微创手术。腺样体刮除指医生沿咽后壁中线与鼻咽顶后壁,自上而下刮除腺样体,重复两次。并且需要用棉纱球压迫止血,直至创面无活动性出血。合并扁桃体肥大的患者先行扁桃体切除术。有分泌性中耳炎的患者,需要同时行鼓膜穿刺或者是鼓室置管术。对于患儿来说的话一般是进行全麻手术,也就是在手术之前需要应用麻药,防止在手术的过程中,不配合而发生危险。

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孩子腺样体肥大没有症状时不用手术,若有下列症状可能要手术治疗。
首先,睡眠打鼾、睡眠中憋气、张口呼吸的症状。还有局部症状,如有鼻炎、鼻窦炎、流涕的症状。腺样体肥大堵塞后鼻孔,说话时可能有闭塞性的鼻音。另外耳部也有症状,腺样体肥大压迫咽鼓管咽口,会堵塞咽鼓管导致分泌性中耳炎,会有耳闷、听力下降的症状。若有这些症状建议手术治疗。

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腺样体肥大手术费用是不确定的,因病情不同用药原则也不同,不同的地区,不同的医院手术费用也不同。
确诊腺样体肥大需要手术时,多数是微创手术,是小手术,一般费用不高。手术时间只有5-10分钟。大概需要两三千元,波动不是很大。若是儿童进行手术,需要在全麻的情况下进行,麻醉的方式不同,收费的标准也是不同的。

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