失眠和嗜睡交替发生的原因大致如下：
1、人的睡眠系统由神经系统调节。白天脑细胞活跃兴奋，可以正常学习、工作、运动。晚上睡觉，脑细胞休息。完成上述工作的是中枢神经系统的调节，而当中枢神经系统紊乱时，就会出现失眠和嗜睡交替发生；
2、当患者患有焦虑、抑郁或过度用脑时，脑细胞会出现异常活动，从而导致神经调节异常。出现有时兴奋、有时静止的情况，从而导致失眠和嗜睡交替发生；
3、服用一些药物，如抗精神病药、含兴奋剂的药物等，会引起药物不良反应，同时表现为嗜睡失眠交替发生。
失眠不会引起幻听。
失眠和幻听是两种不同的疾病，失眠的原因有心理因素、身体因素、年龄因素、环境因素等多种多样。其中心理因素是最大的原因，情绪紧张、心情抑郁、邪念过度、竞争心、过度兴奋、愤怒等都会引起失眠。幻听的原因包括精神疾病、酒精、毒品、脑肿瘤、疲劳、压力等。其中精神疾病是比较常见的原因，可以从精神分裂症、分裂情感障碍、双相障碍等方面看到。患者在无声的刺激下能自觉地听到各种声音。这种声音内容可能对患者不利，但会经常苦恼。病情严重的话，可能会有自言自语、对空辱骂、拒绝食物、自杀自伤、破坏物等。
严重失眠幻听可以通过以下方法解决：
1 .必须用抗精神病药物治疗。
2 .家庭人员需要密切监督患者的行为，防止产生冲动消极的行为伤害到自己或他人。
3 .药物疗效差或患者拒绝服药，可住院进一步采取治疗措施。
4 .必要时进行相关检查，排除器质性疾病，缓解患者焦虑。 随着一般患者失眠症状的改善，幻听、幻视症状也能明显改善。
怀孕初期精神紧张失眠的原因如下：
1、失眠多与精神情绪的变化有关。怀孕初期，如果焦虑或紧张，怀孕后，会感到过度担心，害怕，害怕流产和不良妊娠。过度担心可能会导致失眠。
2、在怀孕的一般过程中，由于生理激素水平的变化，年轻女性在怀孕初期可能会睡得更多。因为可能会有疲劳，所以应该不会睡不着，极少数人可能睡不着。
3、无论是失眠还是睡眠过度，都是生理现象。要顺势而为，不要把它过分严重和放大。这不是病，是孕期波动的表现。过一段时间就能适应了。
出现幻听和幻视等症状可以说明是精神分裂症，幻觉是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，感觉到一种真实的、生动的主观体验，是一种比较严重的知觉障碍。幻觉多出现在精神病状态下，正常人在紧张、疲劳、高烧、缺乏睡眠、焦心、饮酒、吸毒时也会引起幻觉。幻觉按产生的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻触等。
问题分析：您好，根据您上传的报告单存在有重度的抑郁症，这种情况建议需要采取药物进行对症治疗。
指导建议：治疗抑郁症的药物临床上比较多的，例如盐酸舍曲林、帕罗西汀、百忧解等药物，建议按照临床医生的医嘱来正规服用药物，等症状好转以后可以适当的减量，但是不能马上停药，不然非常容易引起复发，必要时再配合面对面的心理疏导。
