小儿多动症

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小儿多动症性别:男年龄:10病史:病情描述:手脚抽动病史二年正在喝中药
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刘玲 副主任医师 福建医科大学附属协和医院儿科 三级甲等
擅长:上呼吸道感染,支气管炎,支气管哮喘,呼吸道感染等儿...
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您好,抽动症,又称抽动——秽语综合征,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为(3-4):1。
专家表示,儿童抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。
早期症状
急性单纯性
  抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,最多见的是眨眼。症状持续2周~1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。
慢性单纯性
  15岁以前发病者多,成人少见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。
亚急性或持续性
  可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。
多发性抽动
多发性抽动-秽语综合征以上分型并不完全,特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。
西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物﹑中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退﹑失眠﹑头痛﹑腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高﹑记忆障碍﹑人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全﹑有效的治疗手段。
  1、西医:目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。
  总之,西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,一种是经颅微电流刺激疗法,另一种是经颅磁电刺激术(TMES),这种方法是通过安装分离型脑起搏器来完成的,它是通过磁场和微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
  总之,中医治疗要充分发挥整体优势,通过调整阴阳,增强体质,标本兼治,减少复发,给孩子一个健康快乐的明天。儿科抽动症门诊专家从中医辩证及整体观的原则对抽动症进行病因及症型的分析,经过长期的探索及临床实践,得出了一套治疗抽动最适合的方法。通过运用中药治疗结合四维综合疗法,同时给予心理支持等综合治疗,达到治愈的效果
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相关问答

小儿多动症一般会在日常的生活中,比如在学习或者游戏时,会有一些不稳定的行为,比如精神不够专注、不够耐心、脾气暴躁、身体上的一些行为。所以,父母要密切注意宝宝的健康状况,一旦出现明显的多动症状,要到三甲医院进行全面的体检,明确儿童患有多动症,并进行相应的处理。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,多食用一些富含维生素的肉类,如瘦肉,牛奶,鸡蛋等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,小儿多动症看儿童精神科。
小儿多动症是一组描述注意力不集中多动、冲动为主要的症状的综合征,通常是儿童时期一种比较常见的精神发育行为障碍性疾病。小儿多动症和儿童抽动症,孤独症、学习障碍等共同发病。所以带多动症的儿童一般jet到儿童精神科就诊。其次需要到综合医院的儿科就诊,因为绝大多数综合性医院的儿科,各种儿童常见病都能治疗的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小儿多动症不能吃以下食物和药物:
儿童多动的时候要注意避免食用生凉、辛辣、刺激的食品,如辣椒、韭菜、洋葱等。可以多食用一些新鲜的蔬果,比如可以多食用一些富含蛋白质的瘦肉、牛奶、鸡蛋等,这些食物都可以促进人体的生长发育。建议患儿到三甲医院进行全面的体检,在医师的建议下合理使用药品,从而达到有效的控制和康复的目的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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小儿有多动症,家长一般可以给儿童服用抗多动症的药物,比如哌甲酯、盐酸哌甲酯控释片等,可以明显缓解孩子的注意力不集中、多动、冲动等症状。家长还可以给儿童进行行为的强化训练,比如在儿童的行为表现有所好转时,家长要及时进行鼓励强化;如果儿童的多动、冲动等行为没有好转,家长也不要简单的打骂,而是要慢慢引导。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小儿多动症的诊断可以在2岁,具体分析如下:
轻微的小儿多动症和儿童的活跃行为很难分辨,建议到专门的精神科进行全面的检查。2岁儿童多动症的症状是不能专心,不愿意和别人沟通,不听话,经常活动,精神状态也很好。多动症是一种很大的疾病,会对以后的工作和学业造成很大的负面作用。因此要注意进行相应的处理,以免进一步恶化。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿多动症一般指注意缺陷与多动障碍。注意缺陷与多动障碍有一定的治愈的可能性。
遗传、环境、家庭教育不当等因素可能会导致儿童患注意缺陷与多动障碍,一般有一定的治愈的可能性。在发现儿童患有注意缺陷与多动障碍时,可以及时就医,及时进行相关的治疗,一般可以进行心理支持治疗,以缓解症状,同时,也可以配合医生进行药物治疗,以控制注意缺陷与多动障碍的发展。

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