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患者信息:女 14岁 上海 徐汇区 病情描述(发病时间、主要症状等): 颈部有两个疙瘩,身体各方面都还好,确诊为恶性淋巴癌。 想得到怎样的帮助: 请问这种病好治吗?一搬采用什么方法? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有病史
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姚艳 医师 西安市北关农兴路西北社区卫生服务站内科
擅长:高血压。胃肠疾病.呼吸系统
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病情分析:淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。
意见建议:一、放射治疗
  HD的放射治疗已取得显著成就。 较为有效,但最好应用直线加速器
二、化学治疗
  极大多数采用联合化疗,要争取首次治疗即获得完全缓解,为长期无并存活创造有利条件。 三、骨髓移植
  对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结放疗及大剂量联合化疗,结合异基因或自身骨髓移植,以期取得较长期缓解和无病存活期。目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果,其中40恩%~50%以上获得肿瘤负荷缩小,18%~25%复发病例被治愈
四、手术治疗
  仅限于活组织检查;合并脾机能亢进者则有切脾指征
五、干扰素
  有生长调节及抗增殖效应。
1.何杰金氏病《淋巴瘤》的治疗原则

  (1)ⅠA、ⅡA期:以放射治疗为主,如有大的纵隔肿块,应采用化疗与放疗综合;病理为淋巴细胞消减型,应用全淋巴结放射。

  (2)ⅡB期:一般采用全淋巴结放射,也可单用联合化疗。

  (3)Ⅲ1A:单纯放射治疗。

  (4)Ⅲ2A期:放射与化疗综合治疗。

  (5)ⅢB期:单用化疗或化疗加放疗。

  (6)Ⅳ期:单用化疗

  2.非何杰金氏淋巴瘤的治疗原则

  (1)低度恶性:①I、Ⅱ期:大多采用放疗,放疗后应用化疗不能解决数年后仍复发的问题。②Ⅲ、Ⅳ期:大多采用化疗。

  (2)中度恶性:I期病人可单用放疗。Ⅱ期以上采用以阿霉素为主的化疗方案。

  (3)高度恶性:淋巴母细胞型淋巴瘤,采用白血病样治疗方案。

  3.手术作为治疗手段的恶性淋巴瘤适应症很局限,而且治愈率也低,常需辅以放疗或化疗
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