怎么治疗肾积水肾血肿

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怎么治疗肾积水肾血肿
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.
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刘永飞 医师 河北省威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,前列腺炎
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你好!!引起肾积水有很多原因如结石,肿瘤,输尿管狭窄,尿路不畅等等;最终导致尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.

肾盂积水临床主要表现有腰痛,腰部肿块,蛋白尿,血尿等.目前西医治疗此病大多数采取手术,但往往疗效不理想.中医中药治疗此病是先天性的无特效疗法,如果是后天性的都有很好的疗效.特别是对各种原因引起的肾功能损伤可以修复.
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孙吉 在校学生 湘南学院外科
擅长:外科,内科,儿科
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在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。
1.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。   2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。   3.整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
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相关问答

就目前的医学研究来讲,治疗肾积水肾血肿可以进行保守治疗和手术治疗。肾积水肾血肿是由于各种梗阻因素造成尿液引流不畅,蓄积在肾脏导致。常见的因素有先天性尿路畸形,结石梗阻,肿瘤梗阻或压迫,病人需要完善血常规,生化全套,尿常规,c反应蛋白,降钙素原,泌尿系彩超,尿路造影等辅助检查进一步明确,根据病情解除梗阻,若合并有感染,还需要抗感染治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水的治疗大多数人不用治疗,可完全治愈。而由泌尿系感染引起的肾盂积水,多建议应用抗生素治疗,建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查,治疗疗程一般为2周,为复杂性尿路感染。待感染控制稳定以后,肾积水也可以自行消失。如为梗阻引起的肾积水,明确是结石还是肿瘤压迫引起的,大多数解除梗阻后,肾积水可以消失。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

去除肾积水的病因,保留患肾,如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因以后,往往会获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性的肾盂输尿管连接部狭窄,可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或者取石术,这些手术近年来可用内腔镜,就是腹腔镜来进行,术后肾积水及肾功能就会有明显的改善。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

对于肾结石,肾积水等疾病,仍需结合具体患者情况具体分析。
由于对不同严重程度肾积水和不同尺寸肾结石所采用的治疗方案有所不同。因此对于肾结石肾积水患者来说,还是要先去正规的医院做一个细致的检查,用CT泌尿系彩超或X线等检查清楚患者具体的肾结石尺寸,肾结石位置和肾积水轻重,进而才能确定更好治疗方法。
对较大肾结石、较严重肾积水通常需手术治疗,对较轻肾积水、较细小肾结石则可采用保守治疗。若保守方法疗效不佳时,则考虑再次手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾积水治疗通常有保守治疗还有手术治疗。如果是肾积水比较轻,病情进展也比较缓慢,肾功能已经达到平衡稳定,可以注意定期复查,了解肾积水有没有进展。肾积水可以引起反复尿路感染,影响肾功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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肾积水是十分常见的一种疾病,肾积水主要是存在有输尿管梗阻或者其他的尿路梗阻。输尿管梗阻常见的原因是输尿管狭窄或者输尿管结石,引起肾脏积水。肾积水治疗的关键是及时解除梗阻,如果是输尿管狭窄引起的肾脏积水,通常可以行输尿管切除断端吻合手术,只要将狭窄段去除,就会使肾积水缓解。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。