脑出血手术后,拉肚子,肺部感染,发烧,不知道严重不?

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患者信息:男 52岁 四川 泸州 病情描述(发病时间、主要症状等): 我爸爸6月27号由于高血压导致脑出血,这次是第二次脑出血了,第一次的时候没有做手术,住了10多天院后就出院了,经过很久的调理和针灸后来康复到和以前差不多。现在手术以后3天出了重病监护室(当时做了喉管切开手术),到了外科病房,单间带空调的,一直发烧,温度在38-39.5之间,后来有个护士说吧空调到最低16度,然后用了冰枕,发烧有所平稳,一直在38到38.6之间(但是有的护士说温度不能太低了,我不到究竟是要高还是低)。7月4号出现上吐下泻(当天因为医生说可以通过胃管喂东西了,当天喂了点黄辣丁汤,没有加油 但是本身带了点油晚上就出现上吐下泻),后来打了针止吐的就没有吐了,但是拉肚子一直不停,用药没有反应,换尿不湿和床单太老火了。医生做了大便常规检查说没有问题,说还有个啥子培养哇还是啥子偶,还有几天大概一个周的时间。另外肺部有感染,也是没有治疗好,医生说一般的抗生素没有效果,要做啥子药物敏感培养,然后出结果,但是还有几天。现在我老爸就是有一半边不能动,有一半边可以动,叫他大多数时候可以睁开眼睛,基本上可以听懂我们跟他说的,但是就是发烧,拉肚子,多痰,但是不浓,基本上可以自己咳出来,但是血氧不是很高,有时候一直80多,有时候90多,好的时候可以保持几个小时99 100.转重病监护室后好像没有发挥烧了(重病监护室我们家属每天都只有几分钟时间进去),但是还是拉肚子和肺部感染。今天找了肺部CT好像是真菌感染。 想得到怎样的帮助: 我想了解 为什么在重症监护室就不发烧,在一般病房就要(一般病房基本是我和我妈妈,没有其它人),另外我老爸这种拉肚子,肺部感染严重不?是不是像医生说的要等啥子结果后治疗,过几天转一般病房后要注意什么? 我爸爸6月27号由于高血压导致脑出血,这次是第二次脑出血了,第一次的时候没有做手术,住了10多天院后就出院了,经过很久的调理和针灸后来康复到和以前差不多。现在手术以后3天出了重病监护室(当时做了喉管切开手术),到了外科病房,单间带空调的,一直发烧,温度在38-39.5之间,后来有个护士说吧空调到最低16度,然后用了冰枕,发烧有所平稳,一直在38到38.6之间(但是有的护士说温度不能太低了,我不到究竟是要高还是低)。7月4号出现上吐下泻(当天因为医生说可以通过胃管喂东西了,当天喂了点黄辣丁汤,没有加油 但是本身带了点油晚上就出现上吐下泻),后来打了针止吐的就没有吐了,但是拉肚子一直不停,用药没有反应,换尿不湿和床单太老火了。医生做了大便常规检查说没有问题,说还有个啥子培养哇还是啥子偶,还有几天大概一个周的时间。另外肺部有感染,也是没有治疗好,医生说一般的抗生素没有效果,要做啥子药物敏感培养,然后出结果,但是还有几天。现在我老爸就是有一半边不能动,有一半边可以动,叫他大多数时候可以睁开眼睛,基本上可以听懂我们跟他说的,但是就是发烧,拉肚子,多痰,但是不浓,基本上可以自己咳出来,但是血氧不是很高,有时候一直80多,有时候90多,好的时候可以保持几个小时99 100.转重病监护室后好像没有发挥烧了(重病监护室我们家属每天都只有几分钟时间进去),但是还是拉肚子和肺部感染。今天找了肺部CT好像是真菌感染。 我想了解 为什么在重症监护室就不发烧,在一般病房就要(一般病房基本是我和我妈妈,没有其它人),另外我老爸这种拉肚子,肺部感染严重不?是不是像医生说的要等啥子结果后治疗,然后就可以治疗好,脑部情况怎么样?另外过几天可能要转一般病房后要注意什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
sbom 医师 红十字会医院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况,是由于存在感染造成的,建议进行消炎治疗
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相关问答

脑出血手术后肺部感染的处理方式如下:
1.卧床休息:脑出血病人多数出现明显的精神症状,不能自行进食,并需长期躺在病床上。肺部的分泌物无法自行吞咽,要做好气管切开、清除呼吸道分泌物、做翻转、做痰培养等。
2.服用药物:根据痰液的培养情况,可以选用敏感性的抗菌药物进行抗菌,也可以使用静点美洛培南等药敏反应,并依据药敏指示进行合理的抗生素使用,并强化辅助疗法。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常经过治疗1~2周就可以恢复,但是有一些重度的感染,甚至能够导致术后病情加重而危及生命。另外可以做气管切开处理,同时做细菌培养和药敏实验检查,根据检查结果选择敏感的抗生素。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

脑出血开颅手术后,出血量确实挺大的,术后肺部感染就常见,因为术后长期卧床,容易患坠积性肺炎,所以导致肺部感染。临床上一定要采取敏感的抗生素药物进行抗感染治疗,一般经过治疗以后都可以完全的恢复。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑出血手术后发烧需要根据情况进行治疗,具体分析如下:
脑出血患者术后出现发热,术后3日体温低于38.5℃是正常现象,不需要特别治疗。术后体温超过38.5℃,三日后仍有高烧,属于手术后的炎症。最多的是颅内感染,肺部感染,要做腰椎穿刺,做脑脊液,确定是否有感染;做CT检查,确定是否有肺部的炎症。对于颅内和肺部的炎症,可以通过对脑脊液和痰培养的药物进行药物的耐药性选择。另外还要注意咳嗽咳痰,以帮助痰液的排出,并定时的进行腰穿,以缓解炎症。

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脑出血术后发热的原因有脑出血部位在下丘脑部位,下丘脑是体温调节中枢的部位,丘脑的出血,或者是脑出血的部位影响到丘脑的神经部位,就会导致丘脑的条件中枢的异常,而造成发热的情况。还有脑出血的病人由于长期卧床,舌咽神经和食管神经的麻痹,导致吃东西下去就会从食管呛咳到气管中出现吸入性肺炎导致发烧。

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一般情况下,高血压、脑出血、肺部感染的治疗方法有药物治疗、日常护理等,具体如下:
1.药物治疗:依据细菌培养结果和药敏试验结果,选用适当的抗菌药物。对昏迷病人进行抗菌药物的常规处理。
2.日常护理:翻背能够促进痰排出,还可以进行雾化排痰,合并有严重吞咽功能异常的高血压、脑出血患者容易出现误吸。
在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,学会控制情绪。

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