神经内科。首先需要明确是否存在外伤情况,如果存在外伤就需要神经外科检查。如果只是单纯头痛就是神经内科。头痛疾病中的一个症状,导致头痛的病因很多,如脑神经疾病、颅脑外伤或肿瘤、青光眼、鼻窦炎、贫血、感冒或感染性疾病等都可以引起头痛。引起头痛的原因很多如神经性头痛,血管性头痛,紧张性头痛,偏头痛或者局部五官科疾病引起的,需要根据病史和相应的体检像脑血流图,脑电图或者脑CT甚至内分泌检查确诊。建议去神经内科进行检查,然后根据症状线索查找病因,根据病因转入相关科室检查治疗。
包括脑部的疾病和脊柱、脊髓的疾病。脑部的疾病包括各种颅脑外伤、脑血管病(包括脑出血、动静脉畸形、动脉瘤)、各种脑肿瘤、先天发育性疾病(脊髓空洞、寰枕畸形)、颅内感染、功能性疾病(三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森、癫痫、肌张力障碍等)。
神经外科治疗的疾病主要包括中枢和周围神经系统,以及神经系统表面的附属结构的疾病,比如从脑部来讲,包括各种类型的颅脑的肿瘤、脑出血,以及脑部的感染、像脑脓肿,脑部寄生虫,以及脑部的功能性的疾病。
骨外科的疾病主要分为骨折,骨病,先天性骨科疾病,运动系统损伤,骨肿瘤等。骨折主要包括四肢及脊柱和附肢骨的骨折,不包括头部骨折,骨病主要有股骨头坏死,各种关节的关节炎等,先天性骨科疾病有斜颈,脊柱侧弯,先天性髋关节发育不良,多并指畸形等,运动系统损伤包括半月板,交叉韧带损伤及侧副韧带损伤等,骨肿瘤包括各种原发的或继发的骨肿瘤如骨肉瘤,骨样骨瘤等。
神经外科主要是治疗脑肿瘤,脑血管病和功能脑病等的科室,其中又细化出了功能神经外科,主要是采用手术的方法修正神经系统异常的分支,又称为生理神经外科或应用神经生理学,它主要是利用手术针对特定的神经根,神经通路和神经元群等进行治疗,改变其病理过程,重建神经组织的正常功能。
肱骨外科颈骨折易损伤的神经,具体分析如下:
1、腋神经:肱骨外科颈骨折易损伤腋神经。因为腋神经靠近肱骨外科颈部位,绕过股骨外科颈,从而支配三角肌以及大小圆肌部位。腋神经损伤以后很容易导致外侧的皮肤感觉丧失,后期出现三角肌和肩背部的肌肉萎缩,导致抬肩后期功能的受限。
2、桡神经:肱骨外科颈骨折容易损伤桡神经。因为桡神经在三角肌止点部位,跨过三角肌,进入上臂、前臂,肱骨外科颈骨折也容易导致桡神经的损伤,从而引起前臂桡侧,以及手背的感觉减弱,并且会出现腕、手指的背伸活动受限。
3、肩胛上神经、肌皮神经:肱骨外科颈骨折容易导致肩胛上神经、肌皮神经的损伤,但是这种损伤一般比较小,两个神经离骨折的部位比较远。